單孔胸腔鏡手術在胸外科臨床應用研究.pdf

1、目的：本文應用本科自主研發(fā)的單孔胸腔鏡手術器械進行臨床應用研究，旨在探討單孔胸腔鏡手術在胸部疾病初步臨床應用體會及臨應用價值。
　　方法：回顧分析2011年1月至2014年3月本科開展單孔胸腔鏡手術治療胸部疾病，統(tǒng)計分析手術時間、術中出血量、胸管引流時間、術后住院時間、術后疼痛、術后并發(fā)癥、手術費用和住院總費用等臨床指標。
　　結果：所有病例手術順利，其中胸外傷有4例胸腹聯(lián)合切口中轉開胸、開腹手術，胸腔積液有8例膿胸患者因胸

2、膜腔閉鎖，6例中轉電視胸腔鏡輔助小切口，2例中轉開胸完成手術，3例術后病理檢查未能明確診斷，解剖性肺葉切除有6例中轉傳統(tǒng)胸腔鏡，2例縱膈腫瘤患者中轉電視胸腔鏡輔助小切口完成手術，余手術順利在單孔腔鏡下完成，無死亡及嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
　　結論：通過單孔胸腔鏡治療胸科疾病的臨床應用，我們不難發(fā)現(xiàn)單孔胸腔鏡手術對比傳統(tǒng)胸腔鏡手術的優(yōu)點：1、通過單孔器械的應用，單孔胸腔鏡手術操作方便，在最小的創(chuàng)傷、痛苦及生理干擾下，治療自發(fā)性氣胸、胸部外

3、傷、不明原因胸腔積液、縱隔腫瘤、解剖性肺葉切除、食管良性疾病是安全、有效、可行的；2、單孔胸腔鏡手術在傳統(tǒng)胸腔鏡手術的基礎上將三切口或四切口的手術切口匯集一個2.0～3.5cm手術切口，達到手術創(chuàng)傷更“微創(chuàng)化”和術后疤痕更小及“美觀化”；3、單孔胸腔鏡術后疼痛程度輕,術后患者康復快，對患者達到身體上及心理上的微創(chuàng)，值得進一步臨床推廣。然而，單孔胸腔鏡手術技術難度較高，學習曲線長，不容易學習和掌握，必須首先具有良好的胸腔鏡手術基礎，其次通