腹腔鏡經腹腹膜前補片植入術與開放式無張力疝修補術的臨床對比研究.pdf

1、目的：
　　通過比較氣管插管全麻下的腹腔鏡下腹股溝疝修補術中的經腹腔腹膜前補片植入術與硬膜外麻下開放式腹股溝疝無張力修補術的臨床治療效果，制定更為安全、切實有效的腹股溝疝修補手術方式。
　　方法：
　　回顧性分析2013年1月至2014年12月泰安市中心醫(yī)院普外科收治的80例入院診斷為單側腹股溝疝并進入我院制定的臨床路徑標準的患者的臨床資料。按照不同的手術方式分為腹腔鏡經腹膜前疝修補經腹腔腹膜前補片植入術（TAPP術）

2、組（腹腔鏡治療組）和開放式無張力腹股溝疝修補手術組（開放手術治療組）。采用同時期對比研究，對腹腔鏡治療組及開放手術治療組在治療腹股溝疝的手術應用時間、總的住院時間、術后常見并發(fā)癥情況(疝復發(fā)、陰囊血腫、尿潴留、腹股溝區(qū)疼痛、切口感染)、住院總費用進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　1、腹腔鏡組（40例）與開放組（40例）共80例，手術順利完成，并能做到及時、有效隨訪。腹腔鏡治療組與開放手術組在治療腹股溝疝的手術實際應用時間比較

3、：開放組要短于腹腔鏡治療組，兩種手術方式在治療腹股溝疝的實際總應用時間方面的差異有統(tǒng)計學意義。
　　2、在住院總的時間及術后下床時間方面腹腔鏡治療組比開放手術組在治療腹股溝疝中實際應用時間比較腹腔鏡組的用時要少，差異具有統(tǒng)計學意義。
　　3、在術后常見并發(fā)癥方面：腹腔鏡組術后出現(xiàn)疝復發(fā)0例、陰囊血腫1例、尿潴留0例、腹股溝區(qū)疼痛1例、切口感染0例，開放組術后出現(xiàn)復發(fā)1例、陰囊血腫2例、尿潴留1例、腹股溝區(qū)疼痛6例、切口感染0