三甲醫(yī)院護士長目標管理指標體系的構建與實踐.pdf

1、目的:
　　構建并應用適合江西省南昌市三甲綜合性醫(yī)院的病區(qū)護士長目標管理指標體系。
　　方法:
　　本研究共分為兩部分。第一部分:此為體系構建階段。通過理論復習與鞏固、文獻分析整理和頭腦風暴法初步擬定護士長目標管理考評內容，再采用目前應用較廣泛的德爾菲專家咨詢法對擬定的護士長目標考核內容進行三輪專家咨詢，以此確立護士長目標考核指標和具體標準，之后通過專家評分法量化考核指標并估計其權重，最終形成護士長目標考核體系。第二部

2、分:此為體系應用階段。江西省南昌市某三甲綜合性醫(yī)院的病區(qū)護士長參照已完善的考核體系內容貫徹執(zhí)行，護理部再進行現(xiàn)場調查，以評估其達標情況，并最終了解其管理水平。
　　結果:
　　(1)病區(qū)護士長目標考核體系主要由護理質量和相關部門滿意度兩大部分構成。護理質量包括醫(yī)德醫(yī)風、基礎護理質量、危重病人護理質量、護士素質、搶救物品藥品、病區(qū)物品藥品管理、護理文書、院內感染、健康教育、護理服務滿意度和護理安全11項指標;相關部門滿意度包括

3、總支書記、職能部門、醫(yī)技科室、科室主任、科室護士和護理部的評價。
　　(2)按照目標考核體系的標準，全年各病區(qū)護理質量總得分為95.63±3.09，其中上半年總得分為95.10±4.75，下半年總得分為96.13±2.66，各項目得分除了護理安全（8.36±2.50）都達到了目標值。從各項目的上半年和下半年的達標率來看，危重病人護理質量的達標率從92.45％提高到了100％;護理文書的達標率也從98.11％提高到了100％;護理安

4、全得分雖未達到目標值，但達標率卻從75.47％提高到了77.36％，最終護理質量總達標率上升了5.66％。
　　(3)相關部門滿意度總得分為88.87±5.34，離考評分相差11.13分，而各項目中總支書記的評價得分基本達到目標值，其余得分離目標值較遠的依次是護理部的評價、科室護士的評價、科室主任的評價、職能部門的評價和醫(yī)技科室的評價，分別與考評分的差值為8.75分、1.60分、0.62分、0.09分和0.07分。其中護理部對護士

5、長評價得分較低主要體現(xiàn)在:培訓考核科室護士情況、科室績效考核落實情況和科室護士課題、論文情況等。
　　(4)不同年齡、學歷、職稱、當選形式、工作年限、管理年限、科室和科室出院人數(shù)的護士長目標考核得分不同。
　　(5)影響護理質量得分的因素是擔任護士長時間和最高學歷;影響相關部門滿意度得分的因素是擔任護士長時間;影響病區(qū)護士長目標考核總得分的因素是擔任護士長時間。
　　結論:
　　本次研究制定了適合江西省南昌市三甲