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1、目的:糖尿病(DM)是嚴(yán)重危害人類健康的疾病,糖尿病腎病(DN)則是糖尿病危害性最大的慢性并發(fā)癥之一。已有研究證實(shí),胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)病機(jī)制中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),而葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制障礙是胰島素抵抗的一個(gè)重要方面。胰島素通過(guò)與細(xì)胞膜上的胰島素受體結(jié)合后,經(jīng)由PI3K和CAP/Cbl兩條信號(hào)傳導(dǎo)途徑使葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白4(GLUT4)易位至胞膜,以促進(jìn)組織攝取葡萄糖從而維持血糖穩(wěn)態(tài)。本實(shí)驗(yàn)擬探討高糖和胰島素對(duì)體外培養(yǎng)的腎小球系膜細(xì)胞(GMC)G
2、LUT4表達(dá)的影響以及胰島素引起GLUT4易位的時(shí)間過(guò)程,研究糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展機(jī)制中GLUT4的作用,為糖尿病腎病防治尋求新的途徑。 方法: 將體外培養(yǎng)的鼠1097系膜細(xì)胞分為8組:①正常對(duì)照組,②生理濃度胰島素組(10<'-9>mol/L Ins),③低濃度胰島素組(10<'8>mol/L Ins),④高濃度胰島素組(10<'-6>mol/L Ins),⑤高糖組(30 mmol/L Glu),⑥甘露醇組,⑦高糖加高濃
3、度胰島素組(30 mmol/L Glu+10<'-6> mol/L Ins),⑧高糖加生理濃度胰島素組(30 mmol/L Glu+10<'-9>mol/L Ins)。②③④組均作用5,15,30,45,60分鐘共5個(gè)時(shí)間點(diǎn),其余各組作用15分鐘后,GLUT4免疫熒光染色,激光共聚焦顯微鏡觀察各組系膜細(xì)胞GLUT4分布,測(cè)定其熒光強(qiáng)度同時(shí)用RT-PCR檢測(cè)GLUT4 mRNA表達(dá)。 結(jié)果: 1.正常腎小球系膜細(xì)胞可觀察到
4、GLUT4表達(dá)。 2.胰島素增加GLUT4的表達(dá),高糖組GLUT4表達(dá)明顯下降。 3.胰島素可引起系膜細(xì)胞GLUT4易位。 4.低濃度胰島素組、高濃度胰島素組細(xì)胞GLUT4均在加入胰島素15分鐘后達(dá)到最大易位,且以后的45分鐘胞膜上的GUJT4的熒光強(qiáng)度與15分鐘時(shí)無(wú)差異(P>0.05)。 結(jié)論: 1.正常腎小球系膜細(xì)胞有GLUT4表達(dá),胰島素可刺激系膜細(xì)胞GLUT4易位。 2.高糖明顯抑
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