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1、 目的:觀察腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療對急性胰腺炎(AP),尤其是重癥急性胰腺炎(SAP)病程的影響?! 》椒ǎ夯仡櫺钥偨Y(jié)2001年8月~2004年11月,出院確診為AP者118例,其中男性77例、女性41例,年齡14~65歲。符合輕、中度AP(輕癥急性胰腺炎)者104例,SAP(重癥急性胰腺炎)14例。①常規(guī)治療:包括嚴密的生命體征監(jiān)護、胃腸減壓、禁食水、積極補充血容量、維持水電解質(zhì)平衡、鎮(zhèn)痛、抑制胃酸分泌和抑制胰酶活性的治療,明顯過敏者給
2、予抗過敏治療,膽源性者給與抗生素治療。SAP患者給予生長抑素、小牛胸腺肽等。②營養(yǎng)支持:對于輕癥的AP患者,48~72h疼痛明顯緩解后開始經(jīng)口給予營養(yǎng);對于中度的、非膽源性AP患者3~4天后給予腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)支持,即經(jīng)內(nèi)鏡引導下將鼻空腸管置入Treitz韌帶以下,將營養(yǎng)成分持續(xù)泵入空腸;對于嚴重膽源性的AP或SAP患者首選全腸道外營養(yǎng)(TPN)治療,待炎癥明顯控制、癥狀相對穩(wěn)定之后(一般4~7天),動員患者進行EN治療。 結(jié)論:A
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