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1、目的:利用噬菌體生物擴(kuò)增法(PhaB法)直接檢測(cè)痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌(MTB對(duì)異煙肼和利福平的耐藥性,以建立一種特異性強(qiáng),敏感性高的MTB藥敏試驗(yàn)方法。 方法:選取臨床上初步診斷為耐藥肺結(jié)核的40位患者痰標(biāo)本,使用PhaB法直接檢測(cè)痰標(biāo)本中MTB對(duì)異煙肼和利福平的耐藥性,同時(shí)用絕對(duì)濃度法檢測(cè)異煙肼和利福平的耐藥性,將兩者結(jié)果進(jìn)行比較。 結(jié)果:40例患者痰標(biāo)本PlaaB法與絕對(duì)濃度法異煙肼耐藥性檢測(cè)結(jié)果均陽(yáng)性22例,均陰性
2、11例,兩法不相符7例。以絕對(duì)濃度法檢測(cè)結(jié)果為判斷標(biāo)準(zhǔn),則PhaB法異煙肼耐藥性檢測(cè)的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、準(zhǔn)確性分別是78.57%(22/28)、91.67%(11/12)、95.65%(22/23)、64.71%(11/17)、82.50%(33/40);Kappa檢驗(yàn),k=0.63 P=0.00<0.05,說(shuō)明PhaB法與絕對(duì)濃度法檢測(cè)結(jié)果有較好的一致性。40例患者痰標(biāo)本PhaB法與絕對(duì)濃度法利福平耐藥性檢測(cè)結(jié)果
3、均陽(yáng)性25例,均陰性7例,兩法不相符8例。以絕對(duì)濃度法檢測(cè)結(jié)果為判斷標(biāo)準(zhǔn),則PhaB法利福平耐藥性檢測(cè)的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、準(zhǔn)確性分別是78.13%(25/32)、87.50%(7/8)、96.15%(25/26)、50.00%(7/14)、80.00%(32/40);Kappa 檢驗(yàn),k=0.51 P=0.00<0.05,說(shuō)明PhaB法與絕對(duì)濃度法檢測(cè)結(jié)果有較好的一致性。40例患者痰標(biāo)本PhaB法異煙肼和利福平耐藥
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