全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中脛骨假體旋轉(zhuǎn)定位方法的比較.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 對(duì)比全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中三種脛骨假體旋轉(zhuǎn)定位的方法,尋求較為簡便、準(zhǔn)確的旋轉(zhuǎn)定位方法,以期提高全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、活動(dòng)度及使用壽命。
  方法: 2013年3月-2014年9月,對(duì)45例膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(后交叉韌帶替代型骨水泥旋轉(zhuǎn)人工膝關(guān)節(jié)),其中男17例,女28例,年齡55-80歲。以入院時(shí)間為前后順序,隨機(jī)抽取定位方法,分為3組,每組15病人。術(shù)中脛骨假體定位方法:A組采用脛骨結(jié)節(jié)中內(nèi)1/3作為參

2、照,B組采用ROM(Range-Of-Motion)技術(shù)作為參照,C組采用脛骨前后軸作為參照。術(shù)前、術(shù)后評(píng)估HSS評(píng)分、髕骨評(píng)分、FTA角及Q角,術(shù)中測量三組聚乙烯假體墊片的旋轉(zhuǎn)角度。計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,單因素方差分析應(yīng)用于各組組內(nèi)對(duì)比,組間對(duì)比則采用t檢驗(yàn),p值<0.05則認(rèn)定為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)果: ABC三組術(shù)前HSS評(píng)分(44.3±4.0 VS44.8±4.1 VS4

3、4.5±3.5)分,術(shù)前髕骨評(píng)分(12.9±1.9 VS12.6±2.1 VS11.6±2.0)分,術(shù)前脛股角(8.9±2.7°VS9.7±3.2°VS9.2±3.1°),術(shù)前Q角(20.6±2.7°VS19.8±2.4°VS19.5±2.5°)。ABC三組術(shù)后HSS評(píng)分(86.7±3.8 VS86.8±3.5 VS89.4±2.3)分,術(shù)后髕骨評(píng)分(19.6±2.4 VS19.6±1.6 VS20.9±2.6)分,術(shù)后脛股角(6.2±

4、1.9°VS5.7±1.6° VS5.8±1.5°),術(shù)后Q角(15.7±1.7° VS14.8±1.6° VS15.5±1.8°)。組內(nèi)兩兩比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),術(shù)前與術(shù)后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組患者聚乙烯半月板墊片平均內(nèi)旋(10.1±2.7)°。B組患者的聚乙烯半月板墊片平均內(nèi)旋(0.8±2.8)°。C組患者聚乙烯半月板墊片平均內(nèi)旋(0.65±2.6)°。A與B、A與C比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);B與

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