視網(wǎng)膜脫離后光感受器損傷狀況及其對視力影響的研究.pdf

1、目的：研究光感受器內(nèi)外節(jié)丟失和脫離的術(shù)后視力差異及解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況。
　　方法：回顧性分析從2008年10月—2013年9月在我院診斷為孔源性視網(wǎng)膜脫離并經(jīng)手術(shù)成功復(fù)位的患者的臨床資料和術(shù)前術(shù)后光學(xué)相干斷層掃描儀（Optical coherence tomography,OCT）圖像。OCT設(shè)備有Zeiss Cirrus HD-OCT和Topcon3D-1000 OCT。根據(jù)OCT圖像光感受器內(nèi)外節(jié)的狀況，患者分為三組，光感受器完

2、整組、光感受器丟失組、光感受器脫離組。OCT圖像的術(shù)前測量的指標(biāo)有黃斑中心凹厚度、黃斑中心凹脫離高度、黃斑中心凹脫離水平距離；術(shù)后測量的指標(biāo)有黃斑中心凹厚度，外界膜、光感受器內(nèi)外節(jié)連接中斷的長度。統(tǒng)計學(xué)方法有卡方檢驗和Kruskal-Wallis檢驗。
　　結(jié)果：本研究共納入視網(wǎng)膜脫離累及黃斑的患者144人144只眼，右眼73只，左眼69只，男93人，女49人，平均年齡44.23±17.43歲（13-72歲）。光感受器完整組44眼

3、，平均年齡43.14±18.41（14-71歲）；光感受器丟失組66眼，平均年齡43.71±18.54（13-71歲）；光感受器脫離組35眼，平均年齡47.00±13.45（21-72歲）。光感受器完整組術(shù)后最佳矯正視力最好（0.39±0.26），和光感受器脫離組（0.62±0.33）比較有顯著性差異（p=0.007)，和光感受器丟失組（0.60±0.42）比較均有顯著性差異（p=0.015)。光感受器丟失組IS/OS中斷的比例最高，為