乳腺癌化療患者生命質量測定量表的應用與考評-QLICP-BR版.pdf

1、目的：應用乳腺癌患者生命質量測定量表QLICP-BR(quality of life instruments for cancer patients-breast cancer)調查乳腺癌患者化療期間生命質量(quality of life，QOL)以測定其應用效果，對其效度、信度和反應度進行考評。
　　 方法：應用QLICP-BR量表(V1.0)對2007年1月～2008年12月在我院腫瘤科住院化療的114名乳腺癌患者進行了輔

2、助化療期間QOL的調查，每個調查對象在入院時進行第一次測定；為了考察重測信度，對其中98例患者在入院的第二或第三天進行重測；為了考察反應度，對其中94例患者在化療開始后1周再次進行重測；為了計算效標效度，每次測定時同時使用美國的癌癥治療功能評價系統(tǒng)(Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast，F(xiàn)ACT-B)量表（中文版,V4.0）和歐洲的乳腺癌患者生命質量測定量表（Quality of

3、Life Questionnaire-Breast Cancer,QLQ-BR53）量表（中文版,V3.0）進行重測。計算每一個領域的內部一致性信度α值和第1、2次測定間的重測相關系數(shù)r值；計算各條目得分與其所屬方面/領域得分間的相關系數(shù)；用t檢驗進行第1、3次測定間的得分均數(shù)比較；從效度、信度、反應度三方面對QLICP-BR量表(V1.0)進行考評。
　　 結果：①絕大多數(shù)被測試者(文盲和病情重者除外)能在15分鐘內完成問卷，

4、問卷回收率為100％，合格率為97％，表明該量表具有良好的可接受性；②各條目得分與其所在領域得分之間的相關性較大(r值均在0.6以上)，但與其他領域之間的相關性較低(r值均在0.5以下)，說明QLICP-BR量表(V1.0)具有較好的結構效度；③以FACT-B量表（中文版,V4.0）和QLQ-BR53量表（中文版,V3.0）為效標對QLICP-BR量表(V1.0)進行評價，其三次效標效度分別為0.79、0.72、0.77、0.73、0.

5、78和0.70；④軀體功能、心理功能、社會功能、疾病共性癥狀/副反應、特異模塊五個領域和總量表的重測信度分別為0.87、0.83、0.91、0.89、0.81和0.88；各領域和量表總分第一次與第二次測定的得分相比差別無統(tǒng)計學意義(p＞0.05)； ⑤總量表、五個領域內部一致性信度α值分別為0.81、0.84、0.73、0.89、0.74和0.69；各條目與其領域的相關系數(shù)a值均在0.60以上，可認為QLICP-BR量表(V1.0)具有

6、較好的內部一致性信度；⑥對5個領域及總量表第一次和第三次測定得分的均值進行比較，第一次和第三次乳腺癌患者QOL軀體功能維度、心理功能維度、社會功能維度、共性模塊維度和量表總分兩次測定得分差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），而疾病共性癥狀/副反應維度和特異模塊維度尚未發(fā)現(xiàn)差異，這說明 QLICP-BR量表(V1.0)能夠敏感地反映出乳腺癌QOL的變化，具有一定的反應度。
　　 結論：①化療會給乳腺癌患者帶來QOL短暫的顯著下降；②Q