單、雙側(cè)椎弓根螺釘固定在腰椎融合手術(shù)中的療效分析.pdf

1、目的：對單、雙側(cè)椎弓根螺釘固定在腰椎融合手術(shù)中的療效進行評價。方法：按照Cochrane系統(tǒng)評價的方法，計算機檢索Meadline（1995/2010-11），荷蘭醫(yī)學文摘（Embase1995/2010-11），Cochrane圖書館（2010年）、Cochrane協(xié)作網(wǎng)背專業(yè)實驗數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM截止2010-11），CNKI（截止2010-11），并采用手工檢索方法收集相關(guān)隨機對照試驗及半隨機對照試驗。采用Re

2、viewManager4.2.2軟件進行Meta分析。結(jié)果：共納入7個研究，Meta分析結(jié)果顯示：單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)在手術(shù)時間［WMD=﹣31.95 95％CI=（﹣47.21，﹣16.7）P＜0.05］、住院天數(shù)［WMD=﹣4.28，95％CI=（﹣6.23，-2.34）P＜0.05］上少于雙側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。在手術(shù)出血量［WMD=﹣95.26 95％CI=（﹣237.1，47.38）P=0.19］、腰椎融合率［WMD=0.4

3、0，95％CI=（0.07，2.17）P=0.29］、手術(shù)并發(fā)癥［WMD=1.51，95％CI=（0.63，3.65）P=0.36］上與雙側(cè)無統(tǒng)計學差異。但由于納入的部分文獻質(zhì)量不高，可能存在各種偏移、隨訪時間有限等原因。需要更多高質(zhì)量的隨機對照試驗來得出更可靠的結(jié)論。結(jié)論：綜上所述，單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定可以為椎間融合提供足夠的穩(wěn)定性。在手術(shù)時間、住院天數(shù)及費用上少于雙側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。在手術(shù)出血量、腰椎融合率、手術(shù)并發(fā)癥上與雙側(cè)無