腎臟損傷分級

1、腎臟損傷分級,孫華富,復(fù)查,復(fù)查,復(fù)查,復(fù)查,復(fù)查,美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(AAST)腎臟損傷分級,Ⅰ級：挫傷：鏡下或肉眼血尿，泌尿系檢查正常；血腫：包膜下血腫，無腎實質(zhì)損傷。Ⅱ級：裂傷：腎實質(zhì)裂傷、深度小于1.0cm，無尿外滲。血腫：局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血腫；Ⅲ級：裂傷：腎實質(zhì)裂傷深度超過1.0cm，無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。Ⅳ級：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動、靜脈主要分支損傷伴出血。 Ⅴ級：裂傷：腎臟破裂

2、，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。對于Ⅲ級損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為Ⅳ級。,美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級,Ⅳ級：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動、靜脈主要分支損傷伴出血。 Ⅴ級：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。對于Ⅲ級損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為Ⅳ級。,美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級,此分類對指導(dǎo)臨床治療具有較高的實用價值：Ⅰ級：全部行臥床休息治療Ⅱ級：臥床治療約占8

3、5%，行修補手術(shù)15%Ⅲ級：臥床治療約占24%，修補治療73%，腎切除3%Ⅳ級：臥床治療約占22%，修補治療69%，腎切除9%Ⅴ級：臥床治療約占0，修補治療7%，腎切除85%統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)：腎損傷級別每增加一級需手術(shù)治療的可能 性增加15倍，而腎切除的可能性增加7倍。,腎臟損傷檢查項目：　　1、尿滲透壓　　2、尿肌酐檢測　　3、尿總蛋白檢測　　4、古氨基酸轉(zhuǎn)陰酶　　5、尿微球蛋白檢測　　6