肝臟標(biāo)準(zhǔn)切面

1、超聲正常解剖與標(biāo)準(zhǔn)切面培訓(xùn) 肝臟努力曼古,喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院功能科,肝臟重點觀察內(nèi)容,臟器位置形態(tài)和大?。◤骄€測量）表面平滑程度邊緣實質(zhì)回聲水平、均勻程度門靜脈和肝內(nèi)膽管肝圓韌帶走行確認肝臟分葉和分段周圍鄰界器官,基本要求,檢查準(zhǔn)備和條件要求：空腹：禁食、禁水8個小時胃腸內(nèi)無鋇劑積存體位：平仰臥位各種側(cè)臥位俯臥位坐位和站立位,肝臟檢查內(nèi)容,檢查范圍：大于肝臟顯示范圍主要區(qū)域：劍下、肋弓下、肋間

2、檢查順序自左外側(cè)葉最外側(cè)開始，以縱、橫、肋弓下和肋間順序連續(xù)掃查,肝臟超聲檢查技巧,滑行掃查探頭垂直腹壁勻速推移扇形掃查以皮膚為軸心勻速擺動探頭,肝臟正常超聲解剖 肝左葉厚度及長度測量標(biāo)準(zhǔn)切面 （1）以通過腹主動脈的肝左葉矢狀縱切面為標(biāo)準(zhǔn)切面。 （2）測量位置：左葉厚度測量點分別置于肝左葉前后緣最寬處的肝包膜（包括尾狀葉）測量其最大前后距離，長度測量點分別置于肝左葉的上下緣包膜處與人體中線平行。

3、 （3）正常參考值（mm）肝左葉厚徑不超過60mm，肝左葉長徑不超過90mm。,肝左葉測量示意圖,肝臟形態(tài)和體型,左外葉小,標(biāo)準(zhǔn)體型,左外葉大,（圖像說明：LL 肝左葉AO 腹主動脈 PA 胰腺）,門靜脈及膽總管測量標(biāo)準(zhǔn)切面，及測量的位置：1.門靜脈:以右肋緣下第一肝門縱斷面為標(biāo)準(zhǔn)測量切面，門靜脈測量要求在距第一肝門1-2cm 處測量其寬徑。正常參考值：（mm）門靜脈主干寬度（內(nèi)徑）10-12mm（我們這里要求小于13mm）2.膽

4、總管:要 求盡量顯示其全長至胰頭后方。正常參考值：（mm）膽總管寬度（內(nèi)徑）4-6mm。,膽總管、門靜脈長軸切面（圖像說明：CBD 膽總管 PV 門靜脈 LIVER肝臟）,門靜脈長軸切面,劍突下肝左葉橫切面,上腹部縱斷（肝臟上下徑切面）,肝臟左葉（正中縱斷面）劍下腹正中線縱切面,,第一肝門長軸切面,主要包括：門靜脈，肝總管，肝動脈。第一肝門長軸切面顯示內(nèi)容：肝臟左內(nèi)側(cè)葉，尾葉和右前下葉，膽囊；右肝管和肝外膽管上段（肝總管），門靜脈

5、與部分門靜脈右支。,第一肝門長軸切面,門靜脈：腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合而成，匯合的部位一般在胰腺頸部的后方，因此肝門靜脈與胰腺的關(guān)系密切，胰腺的病變?？衫塾嬮T靜脈。肝門靜脈在第一肝門處分為左右兩支，分別進入左右半肝。,右上腹部斜縱斷（肝臟右葉斷面）,右肋間肝臟右葉切面,肝右葉最大斜徑<145mm,右葉前后徑<100mm主要顯示內(nèi)容：肝臟右前、后葉，下腔靜脈長軸和右肝靜脈，門靜脈右肝內(nèi)分支。,右肋弓下第二肝門切面,主要顯示內(nèi)