呼吸機相關(guān)肺炎目標性監(jiān)測方案

1、敬業(yè)誠信勤儉創(chuàng)新呼吸機相關(guān)肺炎目標性監(jiān)測方案呼吸機相關(guān)肺炎目標性監(jiān)測方案一、一、監(jiān)測監(jiān)測目的目的1、了解使用呼吸機患者發(fā)生肺部感染等醫(yī)院感染發(fā)生率；2、發(fā)現(xiàn)危險因素，積極進行干預；3、評價控制效果，有效降低醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎發(fā)生率。二、二、監(jiān)測對監(jiān)測對象監(jiān)測對象：使用呼吸機48小時的ＩＣＵ住院患者和轉(zhuǎn)出ＩＣＵ４８小時或者。三、三、監(jiān)測監(jiān)測指標呼吸機相關(guān)肺部感染發(fā)病率；四、呼吸機相關(guān)肺炎的定四、呼吸機相關(guān)肺炎的定義ＶＡＰ是指機械通氣４８小時

2、后或拔出人工氣道４８小時內(nèi)發(fā)生的院內(nèi)獲得性肺炎，其中機械通氣２－５天內(nèi)發(fā)生者為早發(fā)性，超過５天發(fā)生者為晚發(fā)性。臨床診斷使用呼吸機超過48h的患者，咳嗽、咳痰或原有下呼吸道感染患者出現(xiàn)咳嗽。咳痰明顯加重或痰液性狀顯著改變，并有下列情況之一者：1發(fā)熱；2白細胞總數(shù)及嗜中性粒細胞比例增高；敬業(yè)誠信勤儉創(chuàng)新落實ＶＡＰ預防控制措施；做好ＶＡＰ宣教和指導。3、醫(yī)院感染、醫(yī)院感染監(jiān)控專職專職人員每天了解、登記被監(jiān)測使用呼吸機患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定

3、患者有無呼吸系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生及時完成標本送檢及相關(guān)檢查，及時追查送檢結(jié)果并要求合理應用抗菌藥物。、3、痰培養(yǎng)痰培養(yǎng)標本采集方法本采集方法協(xié)助患者取適當臥位，友下向上叩擊病人背部，戴好無菌手套，無菌積痰器分別連接負壓吸引器和無菌吸痰管。按吸痰法將痰吸入無菌積痰器內(nèi)，加蓋送檢。注意無菌操作；無菌吸痰器開口高的一端接吸引器，低的一端接吸痰管。6、有關(guān)指有關(guān)指標的計算呼吸機相關(guān)肺炎感染發(fā)病率＝1000‰七、數(shù)據(jù)的整理、分析、比七、數(shù)據(jù)的整