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1、良性發(fā)作性位置性眩暈前郭縣醫(yī)院李雪梅本課件詳細介紹了良性發(fā)作性位置性眩暈(BPPV)的定義、病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)后,通過本課件的學(xué)習(xí)熟練掌握良性發(fā)作性位置性眩暈(BPPV)的診斷及治療方法,提高良性發(fā)作性位置性眩暈的診斷率及治愈率,減少誤診率。目錄:、、定義、、病因與發(fā)病機制、、臨床表現(xiàn)、、診斷、、鑒別診斷、、治療、、預(yù)后激前庭神經(jīng),產(chǎn)生眩暈。該學(xué)說可以很好地解釋BPPV的各種臨床特征:耳石碎片有慣性才出現(xiàn)
2、潛伏期;頭位變化停止后不久,耳石碎片也停止移動,眩暈呈短暫性;頭位回復(fù)原來位置,耳石碎片再次反方向移動,產(chǎn)生又一次眩暈;多次運動后,“拔塞效應(yīng)”減弱,出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象。但大多數(shù)患者無明確病因,17%的患者起病前有頭外傷史,15%有前庭神經(jīng)元炎史(可在炎癥后2周~8年內(nèi)發(fā)生),少數(shù)可有椎基底動脈供血不足史。目前仍認為管沉石癥是主要的病因。三、臨床表現(xiàn):BPPV的臨床表現(xiàn)有5個特征:(1)潛伏期:頭位變化后1~4秒鐘后才出現(xiàn)眩暈;(2)旋轉(zhuǎn)性:
3、眩暈具明顯的旋轉(zhuǎn)感,患者視物旋轉(zhuǎn)或閉目有自身旋轉(zhuǎn)感;(3)短暫性:眩暈在不到1分鐘內(nèi)自行停止;(4)轉(zhuǎn)換性:頭回到原來位置可再次誘發(fā)眩暈;(5)疲勞性:多次頭位變化后眩暈癥狀逐漸減輕。BPPV又分為后半規(guī)管性BPPV(PC-BPPV)、水平半規(guī)管性BPPV(HC-BPPV)及混合性PBBV(C-BPPV)即同時性PC-BPPV和HC-BPPV。后半規(guī)管性BPPV在臨床上最常見,水平半規(guī)管性BPPV次之,而混合性BPPV少見。后半規(guī)管性B
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