《母子保健手冊》與孕產(chǎn)婦兒童保健管理工作的要求ppt課件

1、《母子保健手冊》與孕產(chǎn)婦、兒童保健管理工作的要求,,一、《母子保健手冊》管理規(guī)定,建冊單位：所有開展助產(chǎn)技術(shù)和孕產(chǎn)婦、兒童保健服務的醫(yī)療保健機構(gòu)為其免費建立。原則上：《母子保健手冊》由轄區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為其免費建立。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,建冊對象：自治區(qū)境內(nèi)的早孕期婦女和新生兒，包括流動人口和常駐人口。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,建冊內(nèi)容：建冊日期、建冊單位、聯(lián)系電話、建冊編號（分別是孕婦和新生

2、兒的健康檔案編號，此項由轄區(qū)醫(yī)療單位填寫）、孕婦基本情況、產(chǎn)前胎兒篩查情況、產(chǎn)期檢查隨訪服務情況、分娩情況、產(chǎn)后訪視情況、產(chǎn)后42天健康檢查情況、新生兒疾病篩查情況、新生兒家庭訪視情況、3歲以下兒童生長發(fā)育監(jiān)測情況和7歲以內(nèi)健康體檢情況等。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,第一次產(chǎn)前隨訪服務要求：時間：孕足12周前服務對象：孕婦服務機構(gòu)：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務內(nèi)容：1、為孕產(chǎn)婦進行健康狀況評估：詢問既往史、家族史

3、等，觀察體態(tài)、精神等，進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)，有條件的地區(qū)進行血型、尿常規(guī)、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,2、為其提供孕早期個人衛(wèi)生、心里和營養(yǎng)保健指導，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。3、根據(jù)檢查結(jié)果填寫第一次隨訪服務記錄表，對具有危險因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療保健機構(gòu)，并在

4、2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,第4、5次產(chǎn)前隨訪服務要求：時間：25—36周、37—40周服務對象：孕婦和胎兒服務機構(gòu)：重點為有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)服務內(nèi)容：1、詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無特殊情況出現(xiàn)，特別要關注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)。2、測量體重和血壓，檢查有無水腫及其他異常，建議復查血常規(guī)和尿常規(guī)。（妊娠高血壓疾病發(fā)病率10%）,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,3、復查胎位，聽胎心率，測功底高度

5、、腹圍，并注意胎兒大小與孕周是否相符。4、對孕婦進行孕晚期保健教育，并督促做好自我監(jiān)測。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,產(chǎn)后訪視要求：時間：孕產(chǎn)婦出院后3—7天內(nèi)服務對象：產(chǎn)婦和新生兒服務機構(gòu)：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（嘎查村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心到產(chǎn)婦家中服務內(nèi)容：1、通過觀察、詢問、檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會陰或腹部傷口恢復情況，同時檢查新生兒的基本情況。2、對康復正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡

6、、會陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進行產(chǎn)褥期保健指導和相關問題處理。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,3、發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構(gòu)治療。,一、 《母子保健手冊》管理規(guī)定,產(chǎn)后42天健康檢查要求：時間：產(chǎn)后42天服務對象：產(chǎn)婦和新生兒服務機構(gòu)：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、助產(chǎn)醫(yī)療保健機構(gòu)服務內(nèi)容：1、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異

7、常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。2、通過詢問、觀察、一般體格檢查和婦科檢查，必要時進行輔助檢查，對產(chǎn)婦康復情況進行評估。3、對已康復者進行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月等方面指導。,二、母子保健服務管理流程和職責,二、管理流程和職責,各級單位母子保健管理職責：嘎查村衛(wèi)生室或社區(qū)服務站職責：1、早期發(fā)現(xiàn)和報告孕情；2、督促孕產(chǎn)婦、7歲以下兒童定期接受母子保健服務；3、幫助孕產(chǎn)婦識別孕產(chǎn)期危險癥狀，督促和護送孕產(chǎn)婦及

8、時就醫(yī)和住院分娩；4、協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心建立《母子保健手冊》和孕產(chǎn)婦、兒童《健康檔案》；5、提供產(chǎn)前檢查和兒童健康體檢、咨詢指導服務；6、填寫《母子保健手冊》服務記錄和有關檢查結(jié)果。,二、管理流程和職責,衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心職責：1、為孕婦、新生兒首診建立《母子保健手冊》和《健康檔案》；2、根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目專項方案提供孕產(chǎn)期、兒童保健服務和健康教育服務；3、進行高危孕產(chǎn)婦篩查登記、管理和追訪；4、進行體弱

9、兒、高危兒專案管理和追訪；5、開展助產(chǎn)技術(shù)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責正常分娩服務；6、定期召開例會，對村衛(wèi)生室、社區(qū)服務站進行業(yè)務指導和培訓；7、為未建冊、建檔的孕婦補建《母子保健手冊》和《健康檔案》。,二、管理流程和職責,各級開展助產(chǎn)技術(shù)服務和孕產(chǎn)婦、兒童保健服務的醫(yī)療保健機構(gòu)職責1、負責首診建立《母子保健手冊》；2、提供孕產(chǎn)婦、兒童保健技術(shù)服務和健康教育咨詢和指導；3、填寫手冊相關內(nèi)容（包括隨訪服務記錄表、轉(zhuǎn)會診記錄