孕產(chǎn)婦營養(yǎng)保健課件

1、1,,,孕產(chǎn)婦 營養(yǎng)保健,2,孕前準(zhǔn)備,孕前的心理準(zhǔn)備孕前的生理準(zhǔn)備與懷孕相關(guān)的知識準(zhǔn)備,3,懷孕前需考慮的問題,是否決定要孩子是否有積極的心理準(zhǔn)備工作現(xiàn)狀如何,孕前的心理準(zhǔn)備,4,懷孕前的生理準(zhǔn)備,身體的健康狀況避免不良因素選擇適宜的受孕時間充足的營養(yǎng)和鍛煉,5,懷孕前后需注意的不良因素,病毒感染隨便用藥

2、預(yù)防接種貓、狗、鳥等寵物注意防范環(huán)境污染生活起居不規(guī)律（吸煙、飲酒等）,6,心電圖肝功能腎功能血常規(guī)病毒檢測營養(yǎng)狀況牙齒糖尿病篩查,心血管系統(tǒng)膽道系統(tǒng),性激素水平檢測生殖系統(tǒng)血壓,卵巢功能、其他甚至器官、性腺精神、心理,確定自身健康狀況,7,選擇最佳生育年齡：24-28歲，避免炎熱夏季和細(xì)菌、病毒感染。孕育良好的精子、卵子：蛋白質(zhì)是精子、卵子的物質(zhì)基礎(chǔ)；維生素B12促進(jìn)睪丸的發(fā)育和精子形成；維生素A提

3、高男性性欲，促進(jìn)精子成熟；缺乏維生素E使精子數(shù)目減少，導(dǎo)致不孕；維生素C可保護(hù)精子免受傷害；缺乏鎂可使精子數(shù)量減少，甚至消失。,懷孕前的生理準(zhǔn)備,8,不錯過特殊營養(yǎng)素需求的關(guān)鍵時期 為什么要補(bǔ)充葉酸？ 補(bǔ)充葉酸的關(guān)鍵時期？ 補(bǔ)充方法及建議 —育齡婦女平時應(yīng)注意飲食補(bǔ)充 —孕婦建議服葉酸0.6毫克/每日 孕中晚期還需要葉酸嗎？,懷

4、孕前的生理準(zhǔn)備,9,懷孕前的生理準(zhǔn)備,10,準(zhǔn)媽媽備孕倒計時,前12個月：健康作息，戒煙戒酒限咖啡 遠(yuǎn)離寵物及不安全環(huán)境 全面的體格檢查前6個月：合理飲食、適當(dāng)鍛煉 口腔健康檢查前3個月：改變避孕方式 補(bǔ)充葉酸或復(fù)合維生素B,11,相關(guān)產(chǎn)品,蛋白質(zhì)粉 倍力健 鐵質(zhì)葉酸片 類胡蘿卜素 小麥胚芽油 復(fù)合維生素C,,12,愛心提示,注意孕前營養(yǎng)

5、的合理補(bǔ)充 注意避免感染和用藥 終止不良嗜好 學(xué)習(xí)孕產(chǎn)知識，補(bǔ)充營養(yǎng)食品,13,孕期營養(yǎng)與胎兒發(fā)育,14,孕期女性的生理變化,基礎(chǔ)代謝增強(qiáng)；消化道蠕動減慢；消化液分泌減少。 妊娠分3個階段：妊娠早期（1~3個月）：胎兒發(fā)育緩慢，體重平均每天增加1克；妊娠中期（4~6個月）：胎兒生長發(fā)育加快，體重平均每天增加10克；熱能及營養(yǎng)素需求相應(yīng)增加；妊娠晚期（7~9個月）：胎兒生長發(fā)育更為迅速，母體需儲備更多營養(yǎng)，為分娩做準(zhǔn)備。,1

6、5,孕期女性的生理變化,18-20周可感到胎動腹部逐漸突出、行動逐漸笨拙子宮由盆腔進(jìn)入腹腔，孕晚期子宮底升至劍突下，臨產(chǎn)前降至劍突下二指腰、腿、臀增厚、增粗，行動笨拙、體態(tài)臃腫、下腹沉重孕中期發(fā)生浮腫、貧血、小腿抽筋機(jī)率增多孕中晚期子宮壓迫胃部 — 食欲下降，子宮頂壓膈肌 — 呼吸費力孕期可出現(xiàn)便秘、痔瘡。,16,孕期反應(yīng),疲乏氣短惡心腰酸背痛下肢水腫頭暈腹痛,17,了解胎兒的變化,18,孕期胎兒的變化,身長：出

7、生時可長到50厘米體重：出生時增加到3000克5周時乳齒基部發(fā)育，骨骼迅速發(fā)育，出現(xiàn)人體骨骼雛形。20周時，乳牙正在鈣化，恒牙牙胚形成。12周時開始吸吮、吞咽，20周聽覺敏銳，具備味覺、觸覺，27周是視網(wǎng)膜形成，出生時各器官功能基本成熟4個月骨髓開始造血,19,孕婦的營養(yǎng)需要熱能蛋白質(zhì)鈣鐵維生素A維生素B1維生素B2維生素B6維生素C。。。。,20,＜中國居民膳食指南＞對孕婦營養(yǎng)的建議內(nèi)容：,自妊娠第4個月起

8、，保證充足的能量 滿足母體體重增加和胎兒快速發(fā)育的要求妊娠后期保持體重的正常增長 營養(yǎng)供應(yīng)不良會使胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)率增加 營養(yǎng)過剩巨大兒增加難產(chǎn)機(jī)會，孕婦發(fā)生孕期疾 病的幾率也高 增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入 保證蛋白質(zhì)鈣鐵和其他重要營養(yǎng)素的充分供應(yīng),21,有哪些營養(yǎng)素能保障胎兒發(fā)育？,,,22,宏量營養(yǎng)素,熱能：W

9、HO建議：孕早期每天增加627KJ(150Kcal);孕中期以后，每天增加129KJ(31Kcal)。按時補(bǔ)充碳水化合物可滿足熱能的需求，減少脂肪氧化而導(dǎo)致的酮癥酸中毒。蛋白質(zhì)：建議孕期膳食蛋白質(zhì)增加值在孕早、中、晚期分別為5g/d、15g/d、20g/d,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的1/2以上。 脂類:是人類膳食能量的重要來源,孕期需3-4公斤脂肪累積以備產(chǎn)后泌乳,此外膳食脂肪中的磷脂及其中的長鏈多不飽和脂肪酸對人類生命早期腦和視網(wǎng)膜

10、的發(fā)育有重要作用。,23,微量營養(yǎng)素,礦物質(zhì)1 鈣:推薦孕中期1000毫克/天,孕晚期1200毫克/天,孕期鈣供給不足,可影響母體骨密度,孕期鈣攝入過多可能導(dǎo)致孕婦便秘,也可能影響其他營養(yǎng)素的吸收.2 鎂:有促進(jìn)酶系統(tǒng)的作用；可緩和神經(jīng)緊張、肌肉抽搐以及對噪音的敏感.3 鐵:孕期缺鐵性貧血仍很常見,這與孕期對鐵的高需求有關(guān),孕早期推薦15毫克/天,孕中期25毫克/天,孕晚期35毫克/天.妊娠期要有充足的鐵儲備以滿足分娩需求。,24

11、,4 鋅:母體攝入充足的鋅可促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育和預(yù)防先天性畸形,建議對素食、高纖維人群、大量吸煙者、多次妊娠者,大量攝入鈣、鐵者,額外補(bǔ)充鋅15毫克/天。5 碘:碘缺乏使母體甲狀腺素合成減少,從而導(dǎo)致母親甲狀腺功能減退,降低了母親的新陳代謝,并因此減少了胎兒營養(yǎng),孕婦碘缺乏也可導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能底下,從而引起以生長發(fā)育遲緩、認(rèn)知能力降低為標(biāo)志的不可逆轉(zhuǎn)的克汀病.強(qiáng)化碘鹽取得了很好的效果,此外在孕期也建議每周進(jìn)食一次富碘的海產(chǎn)品。,25

12、,維生素,1 維生素A:有助于生長發(fā)育和嗅覺的發(fā)育，加速核糖核酸的合成。如果缺乏會造成智能損害，嚴(yán)重者導(dǎo)致腦積水。2 維生素D:有助于鈣磷代謝，形成骨骼、牙齒。3 維生素E:可減少自然流產(chǎn)和死胎。臨床用于治療習(xí)慣性流產(chǎn)和不孕癥。缺乏時，氧的需求量增加導(dǎo)致兒童智力降低。,26,4 維生素K:與凝血有關(guān)的維生素,合成凝血酶原，防止母體凝血障礙和新生兒出血。5 維生素B1:如缺乏導(dǎo)致多發(fā)性神經(jīng)炎，新生兒哭鬧、吐瀉、凝視、抽搐、丙酮酸增高

13、甚至夭折。6 維生素B2:缺乏時，影響蛋白質(zhì)代謝及胎兒發(fā)育。孕早期可使軟骨形成受阻，發(fā)生骨骼畸形。7 維生素B6:對蛋白質(zhì)和脂肪代謝有重要作用,如缺乏，會惡心、口臭、嘔吐、頭疼、皮膚干燥脫皮、抽搐、緊張、失眠易怒。,27,8 葉酸:葉酸攝入不足對妊娠結(jié)局的影響包括出生低體重,胎盤早剝,神經(jīng)管畸形等.建議計劃懷孕三個月到懷孕三個月每日補(bǔ)充葉酸600微克/天.9 維生素B12:缺乏時導(dǎo)致嬰兒早熟及貧血。10 維生素C：胎兒生長發(fā)育需

14、要大量Vc，有助于骨骼、牙齒形成、造血系統(tǒng)的健全和機(jī)體的抵抗力。嚴(yán)重缺乏會導(dǎo)致胎膜早破和新生兒死亡。,28,常見孕期異常,1.最常見早孕反應(yīng)2.妊娠高血壓綜合癥：20周后出現(xiàn)水腫、蛋白尿、高血壓等系列癥狀，重者有抽搐、昏迷、心衰、腎衰、子癇，危機(jī)母體及胎兒生命安全。3.孕婦貧血：約2/3孕婦懷孕期間感到倦怠、眩暈、心悸、呼吸急促、面色蒼白、無精打采。貧血可由缺乏蛋白質(zhì)、VB6、VE、葉酸、VB12及缺鐵等引起。4.孕婦水腫：常因營

15、養(yǎng)不良、壓力過大引起。,29,孕期營養(yǎng)對母、兒的影響,營養(yǎng)過剩的危害孕期脂肪堆積過多，產(chǎn)后難以恢復(fù)體形，易從此成為肥胖癥，而肥胖與高血壓、心血管疾病、糖尿病密切相關(guān)易出現(xiàn)妊娠期糖耐量受損及妊娠糖尿病增大難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)和產(chǎn)后出血的概率胎兒易發(fā)展成巨大兒，在分娩中易造成產(chǎn)傷，并和成年后的慢性病如肥胖、高血壓、糖尿病密切相關(guān),30,了解胎教的內(nèi)容,營養(yǎng)胎教、情緒胎教音樂胎教語言（對話、閱讀）胎教撫摸胎教光照胎教,31,孕婦適宜的

16、運(yùn)動,散步、孕婦體操、游泳、騎自行車、跳舞、打太極拳,32,孕期要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充胎教可刺激胎兒感官的發(fā)育孕期適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對孕媽媽和胎兒的健康起重要的作用,愛心提示,33,哺乳期營養(yǎng)保健,,34,生理特點：,在此時期充足的營養(yǎng)是非常重要的：補(bǔ)充由于妊娠、分娩所損耗的營養(yǎng)儲備；每天約分泌乳汁600--800毫升、承擔(dān)哺育嬰兒的重?fù)?dān)；如果乳母的營養(yǎng)供給不足，不但要影響母體健康，并因降低乳汁質(zhì)量而影響嬰兒生長發(fā)育。,35,1.哺乳的行為

17、還可以刺激子宮恢復(fù) ；2.可預(yù)防患乳癌的機(jī)率，而沒有喂母乳的媽媽比較容易患乳癌； 3.母乳喂養(yǎng)是一種很經(jīng)濟(jì)的喂養(yǎng)方式；4.喂母乳可幫助建立母愛，嬰兒吸吮母乳可刺激荷爾蒙等的分泌，增建感情； 5.喂母乳時，可使母親與嬰兒同時享受身體的溫暖，培養(yǎng)日后家庭的安全感以及愛。,母乳喂養(yǎng)對母親的益處：,36,母乳喂養(yǎng)對嬰兒的益處：,1.母乳中含的脂肪酸、乳糖、水、氨基酸的比例能夠適合嬰兒的消化系統(tǒng)，易于消化，促進(jìn)腦的發(fā)育和身體的成長；2.

18、母乳中含有母體內(nèi)產(chǎn)生的抗體，通過母乳進(jìn)入嬰兒體內(nèi)后，有助于提高免疫能力，減少患病機(jī)會；3.母乳的溫度和體溫一樣，最適合于嬰兒；4.母乳更方便快速；,37,5.母奶是新鮮的，而牛奶是經(jīng)過煮沸、保存、加工的，所以許多營養(yǎng)已被破壞，縱使加了維他命之類也非常有限；6.喂母乳使嬰兒腸內(nèi)產(chǎn)生幫助消化的有益菌很少便秘；吃配方奶的嬰兒卻常常有便秘之苦；7.喂母乳的嬰兒很少得皮膚病，他們很少有濕疹、或尿布疹等現(xiàn)象；,38,8.喂母乳的嬰兒很少有呼

19、吸道的嚴(yán)重疾病，但喂配方奶的嬰兒卻常受此類疾病的困擾，例如支氣管炎、肺炎等；9.吸吮母乳的運(yùn)動，增進(jìn)嬰兒臉部形狀的完美；而用奶瓶吃奶的嬰兒長大以后牙齒、嘴型常有變形的煩惱。,39,營養(yǎng)保健要點,平衡膳食為基礎(chǔ)；1.保證供給充足的能量，每日額外增加600～800千卡；2.蛋白質(zhì)每日應(yīng)增加25克，增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入；,,40,3.足量的維生素B族、C、E、A等,促進(jìn)乳汁分泌；4.乳母應(yīng)增加鈣、鐵的攝入量。乳母鈣攝入量每