胎兒心臟超聲序列切面檢查在先天性心臟病診斷中的臨床研究

1、胎兒心臟超聲序列切面檢查在先天性心臟病診斷中的臨床研究 胎兒心臟超聲序列切面檢查在先天性心臟病診斷中的臨床研究胎兒心臟超聲序列切面檢查在先天性心臟病診斷中的臨床研究【摘 要】目的：探討研究在先天性心臟病臨床診斷中采取胎兒超聲行序列切面檢查的價值。方法：選取 2010 年 10 月-2013 年 10 月期間在我院采取胎兒超聲序列切面檢查的 126 例高危孕婦。結(jié)果：本組 482例高危孕婦中，檢查發(fā)現(xiàn)胎兒先天性心臟病者 25 例，而且有

2、2 例為產(chǎn)前漏診，1 例誤診，確診率是 88%，漏診級誤診率是 12%。結(jié)論：胎兒心臟超聲序列切面檢查在先天性心臟病的診斷中確診率較高，明顯降低了漏診、誤診率。【關(guān)鍵詞】胎兒心臟超聲序列切面檢查 先天性心臟病 診斷先天性心臟病是一種對人類健康造成嚴重危害的先天性遺傳病，其發(fā)病率占活產(chǎn)嬰兒的千分之八左右[1]。為了能夠進一步增進先天性心臟病的診斷率，本組試驗關(guān)鍵在于心臟序列切面檢查對先天性心臟病臨床診斷作進一步的研究，總結(jié)如下。1 資

3、料與方法1.1 一般資料先天性心臟病是一種最為常見的人類出生缺陷[3-4]。大部分先心病具有高危因素。本組試驗中，通過對高危孕婦采取胎兒心臟超聲檢查，在產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn) 25 例先天性心臟病，其檢出率是 5.19%，明顯高于低危孕婦的檢出率。并且有關(guān)研究得出，對四腔心認真觀察，絕大多數(shù)先心病能被確診。在高危孕婦中，僅應(yīng)用四腔心切面檢查，會導致先心病的漏診率和誤診率升高。所以，應(yīng)該對高危孕婦行胎兒心臟檢查加以重視，而且應(yīng)用較系統(tǒng)、全面的胎兒心

4、臟序列切面檢查。產(chǎn)前胎兒心臟超聲檢查，需采取多切面系統(tǒng)全面的心臟序列切面檢查。主要是腔靜脈長軸切面、主動脈長軸切面、主動脈弓切面、導管弓切面、三血管氣管切面、三血管切面、右室流出道切面、左室流出道切面以及四腔心切面[5]。關(guān)于四腔心切面對檢出心臟畸形具有十分關(guān)鍵性，大概可以檢查百分之六十至百分之七十的心臟畸形。左、右心室流出道是從四腔心切面聲束開始微向頭側(cè)偏，能夠觀察室間隔是否保存完整，同時還能觀察主動脈瓣的形態(tài)和主動脈直徑的情況。右室

5、流出道指聲束持續(xù)身胎兒頭向一側(cè)偏，能看見右心室流出道和肺動脈瓣的發(fā)育程度。三血管切面和三血管氣管切面，能看見動脈導管、肺動脈、升主動脈、下腔靜脈以及上腔靜脈。主動脈弓切面指應(yīng)用移動探頭讓脊柱距離保持最近的探頭，該切面能看見主動脈弓有無離斷、狹窄發(fā)生。導管弓切面指在大動脈短軸的基礎(chǔ)之上順著主肺長軸向遠端逐漸顯示。上腔靜脈、下腔靜脈切面指在左心室流出道處和血胎兒前方探頭，該切面能觀察到靜脈系統(tǒng)發(fā)育程度。一般在胎兒體位可以的情況下，應(yīng)該盡量詳