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文檔簡介
1、目的:
總結(jié)藍(lán)教授在治療慢性乙型肝炎的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是在以三焦論為基礎(chǔ)上運(yùn)用小柴胡湯治療慢乙肝經(jīng)驗(yàn)總結(jié),明確以三焦理論為指導(dǎo)思想的基礎(chǔ)上,應(yīng)用小柴胡湯為基礎(chǔ)方加減藥物治療慢性乙型肝炎的臨床指導(dǎo)意義。
方法:
病例選擇來自瑞康醫(yī)院國醫(yī)堂門診,通過跟師藍(lán)青強(qiáng)教授隨診學(xué)習(xí),收集藍(lán)青強(qiáng)教授以三焦理論辨證論治的慢性乙型肝炎并以小柴胡湯為基礎(chǔ)方治療的患者106例,入選的患者隨機(jī)分成2組,中藥治療組53例,對照
2、組53例。治療組的基礎(chǔ)方均為小柴胡湯,再根據(jù)三焦的疾病特點(diǎn)及伴隨癥狀加減藥物。中藥服用方法為每日一付,水煎服,早晚分服。每1個(gè)月返院復(fù)診1次,連用3月為一療程,共用2個(gè)療程。每個(gè)療程結(jié)束后行一次乙肝兩對半、肝功能檢測、乙肝病毒DNA測定、肝纖維化四項(xiàng)、腹部B超檢查、生存質(zhì)量監(jiān)測及安全指標(biāo)測定。療程結(jié)束6個(gè)月后復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。
結(jié)果:
通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析治療結(jié)果表明,治療組的主癥次癥的臨床表現(xiàn)均明顯改善,癥狀積分評估、治
3、療組臨床綜合癥狀療效、肝功能正常率、治療組肝纖維化四項(xiàng)正常率、治療組病毒DNA轉(zhuǎn)陰的陰轉(zhuǎn)率、生存質(zhì)量與對照組比較,治療組優(yōu)于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組HBeAg的陰轉(zhuǎn)率、治療組的B超改善情況與對照組比較無顯著差異(P>0.05)。對治療后安全性指標(biāo)三大常規(guī)、心電圖、腎功能等的觀察表明,小柴胡湯加味治療慢性乙型肝炎未見不良反應(yīng)及毒副作用,安全性較好。
結(jié)論:
基于藍(lán)青強(qiáng)教授的三焦理論基礎(chǔ)上辨證論治
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