Pruzansky Ⅲ型半側顏面短小頜骨畸形的臨床治療研究.pdf

1、目的：
　　本文主要對6例PruzanskyⅢ型半側顏面短小畸形患者的治療方法和治療經驗進行總結，期望對今后PruzanskyⅢ型半側顏面短小畸形患者的診治有所幫助。
　　內容與方法：
　　總結6例2012年到2017年在中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院頜面整形中心治療的PruzanskyⅢ型半側顏面短小畸形患者。對自體肋骨肋軟骨游離移植和血管化的自體腓骨游離移植兩種手術方式治療該疾病中的頜骨畸形進行效果評價。
　　結

2、果：
　　(1)6例患者中，應用自體肋骨肋軟骨的3例患者術后恢復良好，傷口一期愈合，如期出院。治療效果滿意，一名患兒因害怕疼痛拒絕和放棄了正畸治療，其他2例患者配合良好。
　　(2)應用自體血管化腓骨游離移植的3例患者，所有患者腿部活動良好，運動自如。第一例臨床治療順利;第二例術后第7天，出現感染，沖洗換藥歷時1個月，傷口延期愈合。第三例術后24小時出現血腫，二期探查，可見靜脈栓塞，無再次吻接機會，給予清除血腫，改腓骨非血管

3、化游離移植。患者術后愈合良好，如期出院，回當地醫(yī)院進行正畸治療。
　　(3)自體肋骨肋軟骨游離移植術后影像隨訪可見肋骨肋軟骨成活良好，位置穩(wěn)定，方向和長度合理，肋骨有部分吸收，長度變化很小，體積有所減少。
　　(4)自體腓骨游離移植術后影像隨訪可見腓骨吸收仍較明顯，長度吸收更是突出的問題。移植骨的位置和方向較好，骨斷端和移植骨愈合良好。
　　結論：
　　通過回顧6例PruzanskyⅢ型半側顏面短小患者的治療經過