CT 引導(dǎo)下 125I 粒子植入治療肺癌的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、分類號：R54密級：UDC:610學(xué)校代碼：11065博士專業(yè)學(xué)位論文CT引導(dǎo)下125I粒子植入治療肺癌的臨床應(yīng)用研究蔣鋼指導(dǎo)教師徐文堅(jiān)教授學(xué)位類別醫(yī)學(xué)博士專業(yè)領(lǐng)域影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)答辯曰期2017年5月27日答辯委員會(huì)主席馬祥興教授6個(gè)月的總有效率（CRPR)分別為78%、83%、81%。結(jié)論：CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺125I粒子植入作為晚期肺癌的治療手段，可以幫助病人改善癥狀，提高患者生存質(zhì)量，具有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值，是一種相對安全、有效、

2、微創(chuàng)的方法。關(guān)鍵詞：近距離治療；CT；125I粒子；肺癌第二部分：CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺1251粒子植入術(shù)后氣胸和出血發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)因素分析目的：探討CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺125I粒子植入術(shù)后與氣胸和出血相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素。材料和方法：回顧性分析80例CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺125I粒子植入術(shù)后的患者資料，統(tǒng)計(jì)術(shù)后氣胸和出血的發(fā)生情況，分析這兩種并發(fā)癥的發(fā)生率與病人基本信息、病灶特征及穿刺步驟之間的相關(guān)性，進(jìn)而找出相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)果：出血是經(jīng)皮肺穿

3、刺粒子植入術(shù)主要的并發(fā)癥（80%，64例80例），其次是氣胸(33.8%，27例80例），氣胸發(fā)生率高與肺內(nèi)穿刺路徑較淺（12cm)或較深（4cm)有關(guān)，出血風(fēng)險(xiǎn)高低與病灶大?。?.52cm)和肺內(nèi)穿刺路徑較深（4cm)有關(guān)。結(jié)論：氣胸和出血是CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺125I粒子植入術(shù)最常見的并發(fā)癥，其中出血的發(fā)生率高于氣胸。導(dǎo)致出血發(fā)生率高的風(fēng)險(xiǎn)因素是病灶大小和病灶深度，導(dǎo)致氣胸發(fā)生率高的風(fēng)險(xiǎn)因素是病灶深度。關(guān)鍵詞：經(jīng)皮肺穿刺；125I粒