中醫(yī)體質(zhì)類型對女性抑郁的影響：生活應(yīng)激事件與冗思的作用.pdf

1、目的：抑郁是最常見的情緒障礙之一，以傷殘損失年為衡量標準，抑郁成為十大致殘原因之首。抑郁呈現(xiàn)明顯性別差異，女性抑郁比男性抑郁更加普遍。研究發(fā)現(xiàn)某些偏頗體質(zhì)是抑郁的重要致病因素，然而，這些研究大多是橫斷研究，難以揭示其中因果聯(lián)系，并且現(xiàn)有文獻僅僅只探討了偏頗體質(zhì)與抑郁的關(guān)系，對于偏頗體質(zhì)如何影響抑郁以及在何種條件下影響抑郁還不清楚。因此，更進一步探討抑郁的易感體質(zhì)和作用機制對抑郁的有效預(yù)防和干預(yù)都有非常重要的作用。
　　方法：本研究

2、在中醫(yī)體質(zhì)理論和抑郁的素質(zhì)-應(yīng)激理論指導(dǎo)下，將中醫(yī)學(xué)體質(zhì)和抑郁相結(jié)合，采用流調(diào)中心用抑郁量表、中醫(yī)體質(zhì)量表、冗思量表和青少年生活事件量表對725名女大學(xué)進行調(diào)查，并且，對其中的527名女大學(xué)生進行間隔一年兩個時間點的追蹤研究。通過 Logistic回歸分析和交叉滯后模型考察了女大學(xué)生體質(zhì)類型與抑郁之間的關(guān)系。并且，建構(gòu)一個有調(diào)節(jié)的中介模型，探究了冗思在抑郁易感體質(zhì)和抑郁間起的中介機制和應(yīng)激事件在其中的調(diào)節(jié)作用。
　　結(jié)果：

3、　　（1）體質(zhì)類型對女大學(xué)生抑郁具有顯著的預(yù)測作用：平和體質(zhì)對女大學(xué)生抑郁具有負向預(yù)測作用，氣郁質(zhì)和氣虛質(zhì)對女大學(xué)生抑郁具有正向預(yù)測作用。抑郁易感體質(zhì)具有相對穩(wěn)定性。前測的抑郁易感體質(zhì)可以顯著預(yù)測后測的抑郁水平，而前測的抑郁水平不能顯著預(yù)測后測的抑郁易感體質(zhì)。
　　（2）橫向和縱向研究都表明，冗思在抑郁易感體質(zhì)和抑郁之間起部分中介作用。具體而言，冗思在氣郁體質(zhì)和抑郁之間起部分中介作用；冗思在氣虛體質(zhì)和抑郁之間起部分中介作用。

4、>　?。?）橫向研究和縱向研究在生活應(yīng)激事件的調(diào)節(jié)作用上有所不同。對于模型直接效應(yīng)的調(diào)節(jié)，橫向研究與縱向研究結(jié)果都發(fā)現(xiàn)，生活應(yīng)激事件調(diào)節(jié)了抑郁易感體質(zhì)對女大學(xué)生抑郁的直接效應(yīng)；對于模型間接效應(yīng)的調(diào)節(jié)，橫向研究結(jié)果表明生活應(yīng)激事件調(diào)節(jié)了抑郁易感體質(zhì)通過冗思起作用的間接效應(yīng)。然而，縱向研究結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)生活應(yīng)激事件調(diào)節(jié)該間接效應(yīng)。
　　結(jié)論：平和體質(zhì)是女性抑郁的保護性因素，而氣郁體質(zhì)和氣虛體質(zhì)是女性抑郁的風險因素。抑郁易感體質(zhì)對女性抑郁