帕金森患者心理健康水平與生存質(zhì)量狀況調(diào)查以及積極心理團輔干預對焦慮、抑郁情緒的效果研究.pdf

1、本論文的研究目的主要有兩個：一是了解帕金森患者的心理健康水平及生存質(zhì)量，并分析相關影響因素，為開展帕金森病患者團體心理干預提供科學的依據(jù)；二是在實踐中探索“改善帕金森患者焦慮、抑郁情緒”專項團體心理輔導方案，并進行效果評估，為之后進一步的研究提供依據(jù)。
　　本課題中共分為兩個部分：第一部分以杭州市某醫(yī)院康復病房住院的帕金森患者為研究對象，開展心理健康水平及生存質(zhì)量調(diào)查。調(diào)查采用問卷與訪談相結(jié)合的形式，問卷主要由一般健康狀況問卷（G

2、HQ-12），抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表(SAS)、睡眠狀況自評量表（SRSS）和生存質(zhì)量量表（SF-36）五部分組成。
　　第二部分心理干預策略研究，采用兩種不同的團體心理干預技術對帕金森患者突出的焦慮、抑郁情緒進行專項輔導。在第一部分數(shù)據(jù)統(tǒng)計的基礎上，篩選出焦慮程度在輕度、抑郁程度在中度的患者，采用隨機分組的方法把研究對象分成實驗組和對照組。實驗組實施積極心理治療技術應用到團體心理輔導，對照組采用心理健康教育講座形式

3、進行。
　　本論文的主要有兩個創(chuàng)新性成果：
　?。?）了解帕金森患者心理健康水平及生存質(zhì)量狀況；
　?。?）本次研究結(jié)合帕金森患者行動不便和特殊的心理特點，從關注患者自身優(yōu)勢及潛能發(fā)掘的角度出發(fā)，精心設計積極心理團體輔導方案，為帕金森患者心理干預提供新的策略。
　　本研究得出以下結(jié)論：
　?。?）帕金森患者年齡大多分布在50歲至80歲之間，有2/3的患者有不同程度的心理問題。從調(diào)查結(jié)果來看，PD患者焦慮癥狀

4、的發(fā)生率達到64.8%，其中輕度焦慮人數(shù)最多，達到44.4%，抑郁癥狀發(fā)生率為81.5%，處于中度抑郁水平的患者達到46.3%；有睡眠問題的患者所占比例為74.1%，也就是說大約3/4的患者有睡眠問題。其中有輕度睡眠問題的患者所占比例最大，達到40.7%。通過回歸分析發(fā)現(xiàn)，焦慮、一般健康狀況對睡眠狀況影響最大。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，一般健康狀況、焦慮、抑郁、睡眠狀況共同影響PD患者的生存質(zhì)量，而且生存質(zhì)量會隨著病程的發(fā)展而下降。焦慮、抑郁兩個因素

5、對帕金森病患者生存質(zhì)量影響最大，其中焦慮因素對生存質(zhì)量影響略高于抑郁對生存質(zhì)量的影響。54例帕金森患者的平均得分僅為46.93±18.97，遠遠低于杭州市殘疾人生存質(zhì)量平均分62.36±18.40，差異極其顯著。帕金森患者的心理健康水平和生存質(zhì)量狀況較差。
　?。?）針對帕金森患者嚴重焦慮、抑郁情緒問題，筆者把實驗對象隨機分為實驗組和對照組，分別實施積極心理團體輔導和心理健康教育。結(jié)果顯示，干預后兩組患者的焦慮、抑郁評分均降低，但