顱內(nèi)段頸內(nèi)動脈鈣化和血管周圍間隙的關(guān)系.pdf

1、目的：顱內(nèi)段頸內(nèi)動脈(Intracranial internal carotid artery，IICA)鈣化被認(rèn)為與腔隙狀態(tài)(lacunes)、腦白質(zhì)高信號(white matter hyperintensity，WMH)、微出血(cerebral microbleeds，CMBs)相關(guān)，而血管周圍間隙(perivascular space，PVS)作為腦小血管疾病(small vessel disease，SVD)在頭顱磁共振圖像上

2、的另一特征表現(xiàn)，與顱內(nèi)段頸內(nèi)動脈鈣化的關(guān)系卻罕見報道。本文旨在研究兩者的相關(guān)性，為臨床決策和病理機(jī)制的研究提供線索。
　　方法：回顧性分析2012年至2015年在神經(jīng)內(nèi)科收治的、同時接受了頭顱CT平掃、頭顱磁共振平掃(Magnetic Resonance Images，MRI)、頭顱磁敏感加權(quán)成像(Susceptibility-Weighted Magnetic Resonance Images，SWI）、頭顱磁共振血管造影(Ma

3、gnetic Resonance Angiography,MRA)或頭顱CT血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)的大腦中動脈區(qū)缺血性卒中患者189例，收集基線資料，如性別、年齡、高血壓、糖尿病病史等，半定量評估顱內(nèi)段頸內(nèi)動脈鈣化程度與血管周圍間隙，評定腔隙狀態(tài)、微出血、白質(zhì)高信號。分析顱內(nèi)段頸內(nèi)動脈鈣化與血管周圍間隙的關(guān)系。
　　結(jié)果：納入189例患者，平均年齡68.6±12.2歲，男

4、性120例（63.5％）,存在顱內(nèi)段頸內(nèi)動脈鈣化者104例（55.0%），其中輕度鈣化28例（26.9%），中度鈣化54例（51.9%），重度鈣化22例（21.2%），對鈣化組和無鈣化組的比較顯示年齡（p=0.00)、糖尿病(p=0.001)、腔隙狀態(tài)（p=0.00)和白質(zhì)高信號（p=0.002)存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異。多因素邏輯回歸分析表明年齡(OR,1.090;CI1.05-1.13;p=0.00)，糖尿病(OR,2.937;CI1.3