高鈉血癥患者血鈉與腎損傷、病死率及血肌酐相關(guān)性的探討.pdf

1、第一部分
　　目的:
　　本研究通過(guò)分析高鈉血癥患者的血鈉值與病死率、高血鈉持續(xù)時(shí)間、急性腎損傷的關(guān)系，探討了高鈉血癥的預(yù)后。
　　方法:
　　在2014年1月至2016年1月在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院ICU住院的高鈉血癥患者中，按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)共篩選出105例患者作為研究對(duì)象。收集其住院期間的一般臨床資料、血清鈉和肌酐值等進(jìn)行回顧性分析。數(shù)據(jù)并均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理。
　　結(jié)果:
　　1

2、、中、重度兩組高鈉血癥患者的性別、年齡、入ICU血鈉值、入ICU肌酐值、原發(fā)疾病經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后均無(wú)明顯差異（P>0.05）。
　　2、重度組（89.74％）較中度組（62.96%）病死率增高且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.009）。
　　3、重度高鈉血癥患者高血鈉持續(xù)時(shí)間[8(5,12.75)天]較中度患者[4(3.5,7)天]明顯延長(zhǎng)（P<0.05）。
　　4、重度組較中度組AKI的發(fā)病率明顯增加，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.04

3、1）。
　　結(jié)論:
　　高鈉血癥患者血鈉濃度越高，高血鈉的持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，AKI的發(fā)生率越高，病死率越高，預(yù)后越差。
　　第二部分
　　目的:
　　本研究通過(guò)分析高鈉血癥患者的血鈉值與血肌酐水平的相關(guān)性，探討了高鈉血癥發(fā)生發(fā)展和急性腎功能障礙之間的關(guān)系。
　　方法:
　　研究對(duì)象共60例，為在第一部分研究對(duì)象的基礎(chǔ)上排除慢性腎功能不全、在此次住院過(guò)程中使用甘露醇和血液凈化治療的患者。收集其住院期間

4、的一般臨床資料、血清鈉、血清肌酐值、血漿滲透壓等進(jìn)行回顧性分析。數(shù)據(jù)并均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理。
　　結(jié)果:
　　1、高鈉血癥患者最高血鈉濃度和其所對(duì)應(yīng)的血肌酐值分別較入院時(shí)高（P<0.05）。
　　2、中、重度兩組高鈉血癥患者在入ICU時(shí)血鈉濃度無(wú)差異，但血肌酐值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在血鈉濃度最高時(shí)重度組的血鈉及肌酐值均較中度組增高(P<0.05)。
　　3、血鈉值及血漿滲透壓被選入以血肌酐值為因變量的