錯牙合畸形與牙齒磨損的相關性研究.pdf

1、目的：比較錯牙合畸形患者與正常牙合的牙齒切緣和牙合面磨損情況，分析牙齒磨損在三類錯牙合畸形中的發(fā)生規(guī)律，為牙齒磨損的病因研究和防治工作提供參考。
　　方法：在內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院口腔科對患者進行檢查，篩選24-35歲正常牙合組30人和錯牙合畸形組95人，錯牙合畸形組包括Ⅰ類錯牙合畸形患者33例，Ⅱ類錯牙合畸形患者30例、Ⅲ類錯牙合畸形患者32例，其中23人伴深覆牙合。檢查每顆牙齒的牙合面及切緣的磨損情況并采用Smith牙齒磨損指

2、數(shù)TWI(Tooth Wear Index)分度方法逐一記錄，將Smith牙齒磨損指數(shù)進行賦值，0度記為0分，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度分別賦值記為1、2、3、4分。統(tǒng)計分析各組之間的磨損差異。
　　結果：①正常牙合磨損均數(shù)為（0.94±0.32），錯牙合畸形組為（1.47±0.43），t檢驗錯牙合畸形組磨損明顯高于正常牙合組(t=6.300,P<0.05)，且正常牙合組的磨損程度分別低于安氏Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ類錯牙合畸形組（F=17.953，P<

3、0.05）。其中，安氏Ⅱ類和Ⅲ類錯牙合畸形磨損無統(tǒng)計學差異（P=0.534）；安氏Ⅱ類錯牙合畸形的磨損程度重于安氏Ⅰ類錯牙合畸形（P=0.002）；安氏Ⅰ類錯牙合畸形的磨損低于安氏Ⅲ類的磨損（P=0.012）。②采用Lsd法進行兩兩比較得出安氏三類錯牙合畸形的前牙、前磨牙、磨牙的磨損均大于正常牙合組。③前牙：安氏Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類錯牙合畸形的前牙磨損無統(tǒng)計學差異。④前磨牙：安氏Ⅱ類錯牙合畸形組的前磨牙磨損高于安氏Ⅰ類錯牙合畸形組（P=0.

4、001）；而安氏Ⅰ類和安氏Ⅲ類錯牙合畸形的前磨牙磨損無統(tǒng)計學差異（P=0.052）；安氏Ⅱ類和安氏Ⅲ類錯牙合畸形的前磨牙磨損無統(tǒng)計學差異（P=0.160）。⑤磨牙：安氏Ⅰ類錯牙合畸形的磨牙磨損低于安氏Ⅱ類錯牙合畸形（P=0.000）；安氏Ⅰ類錯牙合畸形的磨牙磨損程度亦低于安氏Ⅲ類錯牙合畸形（P=0.002）；而安氏Ⅱ類和Ⅲ類錯牙合畸形的磨牙磨損無統(tǒng)計學差異（P=0.272）。⑥深覆牙合：深覆牙合患者的磨損重于正常牙合人群（t=8.425

5、，P<0.001）；深覆牙合組內比較結果顯示，磨牙組和前牙組磨損無統(tǒng)計學差異（t=-0.328，P=0.746）；磨牙組磨損較前磨牙組磨損嚴重(t=-3.631，P=0.001)；前牙組磨損亦較前磨牙組磨損嚴重(t=3.399，P=0.003)。
　　結論：1.錯牙合畸形是牙齒磨損發(fā)病的危險因素；
　　2.安氏Ⅱ、Ⅲ類錯牙合畸形牙齒牙合面及切緣磨損較Ⅰ類嚴重，應引起更多的重視；
　　3.各類錯牙合畸形的牙齒牙合面及切緣