腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)161例臨床療效研究.pdf

1、目的：
　　對(duì)納入研究的臨床圍手術(shù)期資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述與分析，并對(duì)不同手術(shù)路徑和臨床分期前列腺癌根治術(shù)的療效及腫瘤學(xué)預(yù)后作出評(píng)價(jià)。為尚存爭(zhēng)議的一些問(wèn)題提供單中心數(shù)據(jù)。
　　方法：
　　回顧性研究南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院自2009年2月至2014年12月期間實(shí)施的腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)患者臨床資料。包括術(shù)前PSA、影像學(xué)檢查(B超、MRI和/CT、胸片、骨掃描等)、前列腺穿刺活檢病理等，圍手術(shù)期及術(shù)后隨訪資料。應(yīng)用SPSS20.

2、0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。對(duì)圍手術(shù)期資料進(jìn)行t檢驗(yàn)和?2檢驗(yàn)，應(yīng)用Kaplan-Meier法繪制生化無(wú)復(fù)發(fā)生存曲線，采用Log-rank檢驗(yàn)比較單因素不同水平的生存曲線差異性。
　　結(jié)果：
　　納入的161例患者均腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，經(jīng)腹腔途徑38例、腹膜外路徑123例，無(wú)術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。總體手術(shù)時(shí)間95-411min(218±76)，術(shù)中出血30-1500ml(209±152)，輸血16例(9.9％)，淋巴結(jié)個(gè)數(shù)8±8，切緣

3、陽(yáng)性44例(27.3%)，淋巴結(jié)陽(yáng)性12例(7.5%)，圍手術(shù)期并發(fā)癥50例(31%)，拔管時(shí)間11-32d(13.4±4.2)，術(shù)后住院天數(shù)6-56d(14.5±8.4)，術(shù)后6個(gè)月尿控率85.7%。生化復(fù)發(fā)情況分析：不同病理分期的BCR-F生存曲線有顯著差異(p=0.002)，表明pT3a-pT4期的生化無(wú)復(fù)發(fā)生存時(shí)間較pT2a-pT2c期短。
　　結(jié)論：
　　我院腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)總體效果滿意。LAPC患者行前列腺癌