雙重血漿分子吸附系統(tǒng)治療肝衰竭的臨床研究.pdf

1、目的:以血漿膽紅素吸附(PBA)治療作為對(duì)照，評(píng)價(jià)雙重血漿分子吸附系統(tǒng)(DPMAS)治療肝衰竭的安全性和有效性。
　　方法:2013年5月至2014年1月期間，在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室住院診斷為肝衰竭的患者，29例接受雙重血漿分子吸附治療的患者作為觀察組，14例同期接受血漿膽紅素吸附治療的患者作為對(duì)照組。上述患者在接受標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，觀察組患者共接受38人次DPMAS治療，對(duì)照組患者共接受21人次PBA

2、治療。比較兩組患者治療前后肝腎功能、凝血功能等生化指標(biāo)、癥狀體征的變化，比較兩種治療方法對(duì)膽紅素、膽汁酸等的清除率，記錄治療相關(guān)的副作用。
　　結(jié)果:治療后兩組患者的癥狀體征均有明顯改善，部分生化指標(biāo)包括血膽紅素、膽汁酸、轉(zhuǎn)氨酶等較治療前有顯著下降。治療后第二天或第三天對(duì)照組患者凝血酶原時(shí)間恢復(fù)至治療前水平，觀察組患者該指標(biāo)較治療前下降。治療后兩組患者肌酐、尿素氮較前無明顯改變，未發(fā)生電解質(zhì)紊亂，血小板較前下降但未出現(xiàn)出血等不良事