基于組合預測模型的湖北省衛(wèi)生人力資源需求預測研究.pdf

1、目的：
　　本研究在剖析湖北省衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀及變化趨勢的基礎上，綜合運用衛(wèi)生人力/人口比值法、回歸預測模型、指數(shù)平滑模型、灰色預測模型、加權組合預測模型，對2016—2020年湖北省衛(wèi)生人員總量需求進行預測，篩選衛(wèi)生人力需求最優(yōu)預測模型；運用最優(yōu)預測模型對2016—2020年湖北省全省、城鄉(xiāng)地區(qū)衛(wèi)生人力資源絕對需求量進行預測；同時，應用衛(wèi)生密度指數(shù)法，結合最優(yōu)預測模型，對2016—2020年湖北省衛(wèi)生人力資源相對需求量進行預測；

2、以此為基礎，將湖北省衛(wèi)生人力資源絕對需求量與相對需求量的預測結果對比分析，并將湖北省衛(wèi)生人力總量供需進行比較分析，確定湖北省衛(wèi)生人力未來發(fā)展趨勢，探討科學合理的衛(wèi)生人力資源需求預測方法并提出有效的衛(wèi)生人力資源配置策略，以期為衛(wèi)生人力資源規(guī)劃和醫(yī)學教育改革發(fā)展提供理論參考與決策依據(jù)。
　　方法：
　?。?）文獻研究方法：查閱PubMed數(shù)據(jù)庫、維普中文科技數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫等電子數(shù)據(jù)庫，利用二次文獻收集研究資料，對國內(nèi)外衛(wèi)生人

3、力資源配置、衛(wèi)生人力資源需求預測相關文獻資料進行回顧性總結與分析。收集全國或湖北省統(tǒng)計年鑒、衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒、教育年鑒及權威部門出具的數(shù)據(jù)資料，了解湖北省衛(wèi)生人力發(fā)展總體狀況。
　?。?）實證研究：采取函調(diào)的形式，通過問卷調(diào)查，對湖北省醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生人力資源配置現(xiàn)狀進行普查，了解湖北省衛(wèi)生人力結構分布。
　?。?）描述性統(tǒng)計分析：利用SPSS20.0、Microsoft Office Excel2007軟件，對近年來湖北省全省

4、、城鄉(xiāng)間、地區(qū)間、機構間衛(wèi)生人力資源配置與發(fā)展狀況進行描述性分析，并利用洛倫茲曲線和基尼系數(shù)對湖北省衛(wèi)生人力分布公平性進行分析。
　?。?）衛(wèi)生人力絕對需求量預測模型：利用SPSS20.0軟件、Microsoft Office Excel2007軟件，綜合應用人力/人口比值法、回歸預測模型、指數(shù)平滑模型、灰色預測模型、加權組合預測模型，對2016—2020年湖北省衛(wèi)生人力絕對需求量進行預測。
　　（5）衛(wèi)生人力相對需求量預測

5、模型：基于衛(wèi)生密度指數(shù)法，利用SPSS20.0軟件、Microsoft Office Excel2007軟件，以2003—2014年湖北省和全國平均水平的衛(wèi)生人力資源密度指數(shù)為依據(jù)，對2016—2020年湖北省衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員的相對需求量進行預測。
　　結果：
　　（1）各衛(wèi)生人力需求預測模型的預測精度由高到低依次是：加權組合預測模型、回歸預測模型、指數(shù)平滑模型、灰色模型、

6、衛(wèi)生人力/人口比值模型。加權組合預測模型的平均相對誤差和殘差標準差均為最小，是衛(wèi)生人力需求最優(yōu)預測模型。
　?。?）2004年—2014年，湖北省衛(wèi)生人力呈逐年增長趨勢，衛(wèi)生人力相對充足，然而仍存在四個方面的主要問題：一是醫(yī)護比例不合理，醫(yī)護人員配備不足；二是衛(wèi)生人力結構有待進一步優(yōu)化，整體素質(zhì)有待提高；三是衛(wèi)生人力地區(qū)分布不均衡，地理分布公平性相對較差；四是衛(wèi)生人力城鄉(xiāng)分布不均衡，城市地區(qū)衛(wèi)生人力相對農(nóng)村地區(qū)較為豐富，且差異具有

7、顯著統(tǒng)計學意義。
　?。?）湖北省衛(wèi)生人力絕對需求量預測結果顯示，2016—2020年湖北省衛(wèi)生人力持續(xù)增加，2014—2020年，衛(wèi)生技術人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員分別需增加18.15萬人、10.00萬人、15.78萬人、0.31萬人；城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力差距進一步拉大，衛(wèi)生人力的城鄉(xiāng)分布不均衡問題更加突出。
　?。?）湖北省衛(wèi)生人力相對需求量預測結果顯示，以全國為參照標準的湖北省各類衛(wèi)生人力相對需求量的計

8、算值顯著低于湖北省衛(wèi)生人力實際值，相對需求量預測值均小于絕對需求量預測值。雖然現(xiàn)階段，湖北省衛(wèi)生人員數(shù)量相對充足，衛(wèi)生人力資源優(yōu)于全國平均水平，但在未來幾年，衛(wèi)生人員增長速度相比全國平均水平較慢，湖北省和全國衛(wèi)生人力資源配置水平的差距逐漸減小。
　?。?）湖北省衛(wèi)生人力總量供給大于需求，供需不平衡。
　　結論：
　?。?）積極探索衛(wèi)生人力需求預測模型或方法，指導衛(wèi)生人力規(guī)劃實踐；（2）加強政府宏觀調(diào)控，實現(xiàn)城鄉(xiāng)間、地區(qū)