兒童癲癇共患注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床特征分析.pdf

1、目的：
　　癲癇作為一種兒科常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。目前關(guān)于癲癇的診斷和治療的研究已經(jīng)比較普遍。對(duì)于癲癇的患兒的關(guān)愛不僅僅體現(xiàn)在控制抽搐發(fā)作，更需要注意到癲癇共患病問(wèn)題。癲癇兒童共患ADHD的高發(fā)病率及對(duì)成長(zhǎng)發(fā)育的負(fù)面影響已經(jīng)被學(xué)者所公認(rèn)。本研究通過(guò)對(duì)就診于我院小兒癲癇專業(yè)門診學(xué)齡期癲癇兒童的問(wèn)卷調(diào)查，了解癲癇患兒中注意缺陷多動(dòng)癥的臨床特點(diǎn)，并著重分析癲癇相關(guān)因素與ADHD之間的關(guān)系。為改善ADHD癥狀提供依據(jù)。盡可能采取科學(xué)合理的措

2、施來(lái)阻止ADHD的發(fā)生、發(fā)展和惡化，最后選擇個(gè)體化治療來(lái)提高癲癇患兒的生活質(zhì)量。
　　方法：
　　2015年9月1日到2016年2月1日期間就診于盛京醫(yī)院小兒癲癇專業(yè)門診的患兒中，按照入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選后最終有180例患兒納入本次研究，且選擇遼寧地區(qū)2個(gè)小學(xué)和1個(gè)初中的125例健康兒童作為對(duì)照組。對(duì)入選本研究的兒童，詳細(xì)收集他們的基本資料并完成相關(guān)問(wèn)卷的調(diào)查和心理量表的評(píng)估。確定ADHD的診斷，統(tǒng)計(jì)分析兩者的共患率

3、，評(píng)估共患兒童出現(xiàn)的行為問(wèn)題及危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：
　　1、入選的180例癲癇患兒中診斷為ADHD的人數(shù)為52人，共患率為28.89％;其中有32例為注意缺陷型，2例為多動(dòng)-沖動(dòng)型，18例為混合型。而125例對(duì)照組兒童中診斷為ADHD的人數(shù)為9例，發(fā)生率為7.2％;其中5例為注意缺陷型為，2例為多動(dòng)-沖動(dòng)型，2例為混合型。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值小于0.05）。
　　2、癲癇相關(guān)因素中:性別、癲癇的首發(fā)年齡、口服單一抗

4、癲癇藥、病程長(zhǎng)短對(duì)于共患ADHD無(wú)影響，而與癲癇發(fā)作次數(shù)，癲癇是否控制及腦電圖是否恢復(fù)正常存在明顯關(guān)聯(lián)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值小于0.05）。
　　3、癲癇兒童的Conners行為評(píng)分普遍較高，癲癇患兒共患與不共患ADHD相比，其品行問(wèn)題、學(xué)習(xí)問(wèn)題、多動(dòng)和沖動(dòng)等問(wèn)題較單純癲癇患兒顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值小于0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、癲癇患兒中共患ADHD的發(fā)生率為28.89％，其中以注意缺陷型多見，而腦電圖