探討在凍融胚胎移植中應用彩色超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜負向蠕動波及其對妊娠結(jié)局的影響.pdf

1、目的：探討在凍融胚胎移植中應用彩色超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜負向蠕動波及其對妊娠結(jié)局的影響。
　　方法：選取2015年8月至11月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學研究中心接受人工周期-凍融胚胎移植(HRT-FET)治療的不孕婦女,于FET前一天下午約16時-17時許及移植日清晨7:30-8:30許使用陰道彩色超聲觀察患者子宮內(nèi)膜蠕動波（子宮內(nèi)膜蠕動波觀測時間均為5分鐘）、內(nèi)膜下血流指數(shù)、內(nèi)膜下血流形態(tài)。兩次觀察均為內(nèi)膜負向蠕動波者，共58

2、例，將其隨機分為藥物干預組(26例)和不干預組(32例)；兩次超聲檢查均未見蠕動波的為對照組,共35例；藥物干預組予肌注間苯三酚,20分鐘后，再次對藥物干預組與非藥物干預組進行陰道超聲觀測。其余患者不符合準入標準而被排除。比較對照組與不干預組的子宮內(nèi)膜下血流類型、內(nèi)膜下血流指數(shù)PI、RI及妊娠結(jié)局。比較藥物干預組與不干預組的內(nèi)膜下血流類型、子宮內(nèi)膜下血流指數(shù)PI、RI、妊娠結(jié)局及子宮內(nèi)膜負向蠕動波的抑制情況。
　　結(jié)果：對照組臨床

3、妊娠率、胚胎種植率顯著高于不干預組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。對照波組子宮內(nèi)膜下血流指數(shù)PI、RI顯著低于不干預組（ET前日B超中PI及RI，ET日B超中RI）（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。藥物干預組子宮內(nèi)膜負向蠕動波消失明顯（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義，并可降低子宮內(nèi)膜下血流阻力指數(shù)RI（P<0.05）,但對內(nèi)膜下血流類型、內(nèi)膜下血流指數(shù)PI及妊娠結(jié)局無明顯影響（P>0.05）。
　　結(jié)論：有子宮內(nèi)膜負向蠕動