富血小板血漿(PRP)凝膠結(jié)合像素鉺激光在治療大鼠皮膚光老化的實驗研究.pdf

1、目的：
　　觀察大鼠皮膚治療前后皮膚膚質(zhì)變化，真皮層厚度及結(jié)構(gòu)，I型膠原纖維以及MMP-1、SOD變化情況，評價采用富血小板血漿（PRP）凝膠、像素鉺激光治療紫外線誘導的SD大鼠皮膚光老化的療效，為臨床上治療光老化提供一種新方法。
　　方法：
　　采用健壯的雌性SD大鼠50只，分為5組，A組：正常對照組（不行任何干預）；B組：UV照射組；C組：UV照射+像素鉺激光照射組；D組：UV照射+PRP凝膠注射組；E組：UV照射

2、+PRP凝膠注射+像素鉺激光照射組。經(jīng)14周紫外線照射及4周的激光治療及注射PRP的治療后，肉眼觀察各組大鼠背部皮膚情況；蘇木精-伊紅染色（HE）和Masson染色分別觀察大鼠皮膚結(jié)構(gòu)、真皮層的厚度和膠原纖維的排列情況；免疫組織化學染色及圖像分析觀察皮膚I型膠原表達情況；采用黃嘌呤氧化酶法測定皮膚組織SOD活性，Westernblot方法觀察MMP-1表達。
　　結(jié)果：
　?。?）肉眼觀：光老化大鼠皮膚肉眼觀均表現(xiàn)為干燥、脫

3、屑、皺紋明顯、彈性下降、色素沉著。E組（UV照射+PRP凝膠注射+像素鉺激光照射組）較B組（UV照射組）肉眼觀大鼠皮膚彈性轉(zhuǎn)好，皺紋明顯減少，偶見動態(tài)性皺紋，無明顯色素沉著，皮膚光滑，無脫屑。E組（UV照射+PRP凝膠注射+像素鉺激光照射組）在上述方面較D組及C組稍好，D組及C組較B組均好，但D組與C組間無明顯差異。
　?。?）免疫組化結(jié)果顯示，各組皮膚組織中I型膠原陽性表達；B組較A組平均光密度值顯著降低（P＜0.01），而經(jīng)P

4、RP凝膠注射治療、像素鉺激光治療及（PRP凝膠注射+像素鉺激光照射）治療后平均光密度值顯著增加（P＜0.05）。
　　（3）HE、Masson染色顯示，C組（UV照射+像素鉺激光照射組）、D組（UV照射+PRP凝膠注射組）較B組（UV照射組）表皮明顯變薄，真皮厚度增加（P＜0.05）；E(UV照射+PRP凝膠注射+像素鉺激光照射組)組真皮層厚度較B組相比，明顯增厚，有顯著差異性,（P＜0.01），但C、D兩組無明顯差異。
　

5、?。?）Westernblot檢測結(jié)果示，B組較A組MMP-1蛋白表達顯著上升（P＜0.01），經(jīng)PRP凝膠注射或鉺激光照射后，C、D組較B組MMP-1蛋白表達明顯下降，均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），E組較C、D組MMP-1蛋白表達下降，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明表明紫外線照射可顯著上調(diào)MMP-1蛋白的表達；PRP凝膠注射及鉺激光均可可下調(diào)MMP-1的表達，像素鉺激光與PRP有協(xié)同下調(diào)MMP-1的表達作用。
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6、）超氧化物歧化酶（SOD）檢測結(jié)果示，B組較A組、E組相比，超氧化物歧化酶（SOD）顯著降低（P＜0.01），C、D組較B組超氧化物歧化酶（SOD）活力較B組顯著升高（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　注射PRP凝膠、照射像素鉺激光治療皮膚光老化可有效地刺激皮膚中I型膠原蛋白表達，下調(diào)MMP-1蛋白表達，提高SOD酶的活性，促進皮膚膠原的合成，增加皮膚真皮層厚度，促進皮膚再生。照射像素鉺激光與PRP在光老化的治療上有協(xié)同作用