MSCT平掃及雙期增強掃描薄層重建對診斷肺硬化性血管瘤的意義.pdf

1、目的:探討MSCT掃描雙期增強掃描并薄層重建在診斷肺硬化性血管瘤(PSH)中的價值。收集31例病理證實的PSH患者的資料進行回顧性總結。通過對病灶MSCT平掃及雙期增強掃描及薄層重建，觀察病灶形態(tài)學、密度特征、周圍組織結構的關系及雙期增強影像學特征，從而提高PSH診斷水平，減少誤診及漏診。
　　方法:收集2008年9月至2014月11月期間經河北省第四臨床學院病理確診的31例PSH臨床、影像資料，進行回顧性分析。31病例全部進行C

2、T平掃、雙期增強掃描、薄層掃描，同時通過復習文獻，對PSH的臨床表現(xiàn)、影像表現(xiàn)、病例診斷進行回顧性分析與探討。
　　結果:本組31例PSH病灶均為隨機分布單發(fā)、邊界清楚病灶。28例圓形，3例橢圓，5例不規(guī)則，類圓形中7例可見淺分葉。24例密度均勻，7例不均勻。7例伴有鈣化，未見壞死、囊變。16例見“貼邊血管征”，4例可見暈征，未見“空氣新月征”，4例可見胸膜增厚、牽拉，4例合并肺炎。未見腫大淋巴結，未合并其他腫瘤。31例雙期增強病

3、例中，30例雙期增強掃描示動脈期輕度強化或不強化，靜脈期中重度強化，1例動脈期、靜脈期均未明顯強化。
　　結論:
　　1雙期增強掃描示動脈期輕度強化或不強化，靜脈期中重度強化具有重要意義。
　　2薄層重建顯示病變細節(jié)，清晰顯示貼邊血管征、暈征、空氣半月征。貼邊血管征多見，空氣半月征少見。能顯著提高診斷檢出率。暈征可作為輔助診斷。鈣化形態(tài)多樣，以砂礫狀多見。
　　3病灶大小與強化程度有關，以3cm為界限，小病灶動脈