良性骨病變的侵襲性征象——MRI、CT、X線平片對(duì)比研究.pdf

1、目的:探討良性骨病變?cè)谟跋駥W(xué)上出現(xiàn)的侵襲性征象及其對(duì)診斷的影響
　　方法:回顧影像學(xué)上有侵襲性征象，并經(jīng)手術(shù)病理或臨床隨訪證實(shí)的良性骨病變200例，所有病例均行X線平片檢查，其中177例行CT平掃，103例行MRI平掃，三種檢查方法齊全者89例。統(tǒng)計(jì)侵襲性征象，主要包括周?chē)撬枧c軟組織水腫，有占位效應(yīng)的異常軟組織影，不連續(xù)的骨膜反應(yīng)，骨皮質(zhì)的中斷與病理性骨折，類(lèi)似瘤骨的軟組織內(nèi)鈣化骨化或殘余骨質(zhì)。計(jì)算三種影像學(xué)方法對(duì)各病例的診斷與

2、病理的符合率，并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：出現(xiàn)骨髓及周?chē)浗M織水腫的病例中，骨母細(xì)胞瘤9例，軟骨母細(xì)胞瘤6例，骨樣骨瘤9例，Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥17例，疲勞骨折18例，骨結(jié)核25例，不典型骨髓炎7例。出現(xiàn)異常軟組織影的病例中，骨母細(xì)胞瘤7例，軟骨母細(xì)胞瘤1例，Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥15例，骨結(jié)核17例。出現(xiàn)不連續(xù)骨膜反應(yīng)的病例中,其中骨樣骨瘤1例，Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥3例，疲勞骨

3、折3例，骨結(jié)核1例，不典型骨髓炎3例。出現(xiàn)骨皮質(zhì)的中斷及病理骨折的病例中，骨母細(xì)胞瘤7例，軟骨母細(xì)胞瘤3例，骨樣骨瘤4例，Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥26例，疲勞骨折14例，骨結(jié)核28例，不典型骨髓炎4例。出現(xiàn)類(lèi)似瘤骨的軟組織內(nèi)鈣化骨化或殘余骨的病例中，骨母細(xì)胞瘤1例，軟骨母細(xì)胞瘤2例，Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥2例，骨結(jié)核5例。對(duì)于良惡性符合率及病理符合率，CT均略高于MR（P<0.05），三種影像學(xué)方法的綜合應(yīng)