慢性腎臟病患者24小時動態(tài)血壓變化特點的臨床研究.pdf

1、目的：探討不同階段慢性腎臟病(CKD）患者24小時血壓動態(tài)變化特點。
　　方法：以新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科慢性腎臟病患者362例為研究對象，根據(jù)腎小球率過濾分為5組：CKD1期組101例；CKD2期組83例；CKD3期組90例；CKD4期組56例；CKD5期組32例。使用攜帶式動態(tài)血壓監(jiān)測儀測定各組患者動態(tài)血壓參數(shù)、晝夜節(jié)律,同時測量相關(guān)臨床指標(biāo)。
　　結(jié)果：①隨著腎功能損傷加重，24h、日間、夜間平均收縮壓及脈壓越來

2、越高；②CKD患者總體非勺型、反勺型血壓比例分別為53.0％、24.3%，勺型血壓比例僅為20.7%，且隨著腎臟損害程度逐步加重，勺型血壓比例逐漸下降；③非勺型、反勺型與勺型血壓患者相比，夜間平均收縮壓、舒張壓、脈壓明顯上升，夜間收縮壓及舒張壓下降率明顯下降；④隨著腎小球濾過率下降，各期左室舒張末期內(nèi)徑、室間隔厚度、左心室心肌質(zhì)量指數(shù)逐漸增加，同時伴隨射血分?jǐn)?shù)的下降；反勺型相較非勺型、勺型血壓E/A逐步下降，同時反勺型、非勺型相較勺型血