認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：
　　測(cè)評(píng)垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者疾病不確定感、應(yīng)對(duì)方式和生活質(zhì)量，根據(jù)訪談及專(zhuān)家咨詢(xún)制定相應(yīng)的認(rèn)知行為干預(yù)措施以及探討認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者疾病不確定感、應(yīng)對(duì)方式和生活質(zhì)量的影響，以驗(yàn)證這一干預(yù)方法的有效性。
　　方法：
　　本研究為心理干預(yù)效果的類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究，選取鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者120名作為研究對(duì)象，隨機(jī)分配入干預(yù)組（60例）和對(duì)照組（60例），干預(yù)組在對(duì)照組接受的常規(guī)護(hù)理及隨

2、訪的基礎(chǔ)上再進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，每周干預(yù)一次，每次干預(yù)時(shí)間為30～60分鐘，總干預(yù)時(shí)間為期12周，在干預(yù)后、干預(yù)后第4周及第12周時(shí)收集兩組患者的MUSI量表、MCMQ量表及SF-36量表得分，分析認(rèn)知行為干預(yù)的效果。
　　結(jié)果:
　　1. 120名垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者的疾病不確定感得分為102.11±13.06，處于中等水平以上疾病不確定感的患者占有率為98.3％;
　　2. 120名垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者較傾向于采用消極的

3、應(yīng)對(duì)方式;整體生活質(zhì)量各維度得分較低;
　　3. 干預(yù)后至第4周時(shí)，干預(yù)組患者疾病不確定感總分及不明確性維度得分、回避、屈服都明顯降低(P＜0.05）;面對(duì)、生理職能、總健康狀況、生命活力、社會(huì)職能、情感功能、精神健康得分顯著提高(P＜0.05）;干預(yù)組患者的整體疾病不確定感及各維度得分均明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　4. 干預(yù)后第4周至第12周時(shí)，與干預(yù)前相比干預(yù)組患者的整體疾病不確定感、不明確性維度得分、復(fù)雜性維

4、度得分、信息缺乏維度得分，應(yīng)對(duì)方式中的回避和屈服都明顯降低（P＜0.05)，應(yīng)對(duì)方式中的面對(duì)維度得分顯著升高（P＜0.05）;對(duì)照組患者整體疾病不確定感、不明確性維度得分、復(fù)雜性維度得分、信息缺乏維度、回避及屈服得分顯著升高(P＜0.05)，其他各變量都有相應(yīng)的降低;干預(yù)組生活質(zhì)量各維度得分均明顯升高(P＜0.05)，對(duì)照組生活質(zhì)量各維度均呈降低趨勢(shì)。
　　結(jié)論:
　　1. 垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者普遍存在疾病不確定感;