小兒隱睪術(shù)后近期療效的隨訪研究.pdf

1、研究目的及背景:
　　隱睪癥(Cryptorchidism)亦稱睪丸未降，是小兒常見的泌尿生殖系統(tǒng)先天性畸形之一。臨床上，盡管隱睪癥患兒的診斷與治療模式已經(jīng)接近規(guī)范化及系統(tǒng)化，精索游離松解睪丸固定術(shù)是目前治療隱睪癥的主要方法，但其術(shù)后近期及遠期的療效評價及手術(shù)治療干預時機的選擇仍存在諸多爭議。本研究通過對隱睪患兒術(shù)前術(shù)后復查超聲睪丸的變化情況進行統(tǒng)計分析，評估手術(shù)時機選擇及睪丸位置不同是否能影響睪丸發(fā)育情況，為臨床治療隱睪癥提供參

2、考與幫助。
　　方法:
　　選擇2014年1月至2015年12月本院14歲以下住院行手術(shù)治療的隱睪患兒899例。按年齡、單雙側(cè)、未降睪丸的位置進行分組。對納入標準的研究對象進行術(shù)前、術(shù)后2個月、術(shù)后6個月隨訪。
　　結(jié)果:
　　1.術(shù)前隱睪患者合并睪丸微石癥的發(fā)生率為1.22％，隱睪患者術(shù)后睪丸微石發(fā)病率增長至6％。
　　2.術(shù)后腹腔型隱睪發(fā)生睪丸回聲改變的幾率高于非腹腔型隱睪，兩組對比p=0.025，差異

3、有統(tǒng)計學意義。
　　3.手術(shù)年齡為0.5-1歲的隱睪患者術(shù)后6個月睪丸體積的變化差與1-3歲組、大于3歲組對比，p=0.021 vs0.044，差異具有統(tǒng)計學意義。
　　4.腹股溝型隱睪手術(shù)年齡為0.5-1歲的患者術(shù)后6個月睪丸體積恢復值大于1-3歲、＞3歲組，p=0.018vs0.05。
　　結(jié)論:
　　1、一歲內(nèi)行手術(shù)治療更有利于隱睪術(shù)后短期內(nèi)睪丸的生長發(fā)育。
　　2、術(shù)前未降睪丸的位置越高，其體積越小