艾灸足三里穴緩解卒中后疲勞的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過(guò)艾灸足三里穴對(duì)卒中后疲勞患者進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)疲勞程度及安全性指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，客觀評(píng)價(jià)艾灸足三里穴干預(yù)卒中后疲勞患者的臨床療效及安全性，探討艾灸在卒中后疲勞患者中的應(yīng)用效果，為緩解卒中后疲勞患者的疲勞程度，提供一種簡(jiǎn)便、安全、廉價(jià)、有效的方法，為其臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法:
　　根據(jù)腦卒中及卒中后疲勞的診斷標(biāo)準(zhǔn)，收集2015年12月～2016年9月在廣東省中醫(yī)院康復(fù)科住院的腦卒中后遺癥期患者60例，采

2、用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予艾灸療法。艾灸方法采用溫和灸，高度3-5cm，每次每穴10分鐘，每日1次，連續(xù)治療6天，休息1天。共治療2周，12次。干預(yù)前后采用多維疲勞問(wèn)卷(MFI-20)、疲勞嚴(yán)重度量表(FSS)及卒中專(zhuān)用生活質(zhì)量量表精力部分(SS-QOL-E)量表進(jìn)行評(píng)分;并記錄不良反應(yīng)以對(duì)艾灸法在卒中后疲勞患者中的臨床療效進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)。療程結(jié)束后，數(shù)據(jù)

3、采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為有顯著性差異。
　　結(jié)果:
　　1.本研究共納入卒中后疲勞患者60例，其中觀察組31例，對(duì)照組29例。研究期間觀察組患者脫落3例，其中1例因住院期間突發(fā)肛周膿腫轉(zhuǎn)科治療，無(wú)法繼續(xù)干預(yù)而脫落;1例因拒絕配合治療而脫落;1例因住院期間病情好轉(zhuǎn)要求出院無(wú)法完成干預(yù)療程而脫落;其余患者均按要求完成了整個(gè)試驗(yàn)及觀察指標(biāo)的評(píng)估。對(duì)照組患者均按要求完成了整個(gè)試驗(yàn)及觀察指標(biāo)的評(píng)估。最終，

4、本研究實(shí)際納入病例共57例，其中觀察組28例，對(duì)照組29例。干預(yù)前，兩組在性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、計(jì)費(fèi)類(lèi)型、卒中類(lèi)型、卒中部位、中醫(yī)證型、病程、既往史、疲勞程度、卒中后生活質(zhì)量等基線上均獲得平衡（均P＞0.05），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
　　2.在疲勞程度方面，兩組疲勞評(píng)分（包括MFI-20評(píng)分、FSS疲勞評(píng)分）在干預(yù)前及干預(yù)后第6、12日天均呈下降趨勢(shì)，且觀察組兩種疲勞評(píng)分下降趨勢(shì)優(yōu)于對(duì)照組。兩組的疲勞評(píng)分

5、在干預(yù)后第6、12天組間的比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。兩組的MFI-20評(píng)分在干預(yù)前及干預(yù)后第6、12天組內(nèi)前后的比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。兩組MFI-20量表評(píng)分差值（干預(yù)后第3天-干預(yù)前）的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），在MFI-20量表評(píng)分差值（干預(yù)后第12天與干預(yù)后第6天）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組FSS（干預(yù)后第6天-干預(yù)前）疲勞評(píng)分差值、FSS（干預(yù)后第12天-干

6、預(yù)后第6天）疲勞評(píng)分差值的比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。安全性評(píng)價(jià)方面，進(jìn)行艾灸治療的28例患者，局部皮膚完好，未出現(xiàn)燙傷、水泡、潰破、等現(xiàn)象;及其他明顯不適或不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:
　　1.艾灸足三里穴可以緩解卒中后疲勞患者的臨床癥狀，減輕患者的疲勞程度，改善患者疲勞癥狀。
　　2.艾灸足三里穴可改善卒中后疲勞患者的生活質(zhì)量，有助于控制病情進(jìn)展，增強(qiáng)患者恢復(fù)健康的信心。
　　3.艾灸療法操作簡(jiǎn)單方