缺血及再灌注早期應(yīng)用七氟醚對心臟瓣膜置換術(shù)患者血清IL-8、NO及ET-1的影響.pdf

1、目的：
　　在缺血早期和再灌注早期對體外循環(huán)下行心臟瓣膜置換術(shù)的患者應(yīng)用2％七氟醚，觀察七氟醚處理對中性粒細(xì)胞、IL-8、NO、ET-1及跨肺單核細(xì)胞的影響。
　　方法：
　　采取隨機(jī)對照的方法將40例擇期行體外循環(huán)下心臟瓣膜置換術(shù)的患者分為七氟醚組(S組)和對照組(C組)，每組各20例。S組在阻斷升主動脈前15min吸入2%七氟醚持續(xù)到阻斷升主動脈后15min，開放升主動脈前吸入2%七氟醚15min持續(xù)到開放升主動脈

2、后15min。C組不吸入七氟醚，其余處理同S組。檢測麻醉后開胸前(T1)、CPB開始時(shí)(T2)、CPB停機(jī)時(shí)(T3)、停機(jī)后2 h(T4)、停機(jī)后6h(T5)、停機(jī)后24h(T6)橈動脈血中NO、ET-1、IL-8的濃度及中性粒細(xì)胞百分比。并在T2、T3時(shí)收集肺動脈血和肺靜脈血進(jìn)行單核細(xì)胞計(jì)數(shù)，計(jì)算其跨肺差值。將所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果：
　　組內(nèi)比較：與T1時(shí)相比，兩組IL-8、ET-1、NO水平及中性粒細(xì)胞

3、百分比在T2到T6時(shí)均升高(P＜0.05)；兩組單核細(xì)胞跨肺差值在體外循環(huán)結(jié)束時(shí)均明顯升高(P＜0.05)。
　　組間比較：兩組各指標(biāo)在體外循環(huán)開始前(基礎(chǔ)值)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；T2到T6時(shí)S組IL-8、ET-1血清濃度及中性粒細(xì)胞百分比均低于C組(P＜0.05)，T2到T6時(shí)S組NO血清濃度均高于C組(P＜0.05)，體外循環(huán)結(jié)束時(shí)(T3)S組單核細(xì)胞跨肺差值明顯低于C組(P＜0.05)。
　　結(jié)論：