促進(jìn)護(hù)理教育發(fā)展的策略研究.pdf

1、護(hù)理是一門“以人的健康服務(wù)”為主的專業(yè)，隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、健康觀念的更新、疾病譜的變化、衛(wèi)生保健體制革新，特別是經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展，我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍從以中專為主體轉(zhuǎn)向中專、大專、本科多層次教育的方向發(fā)展。然而，現(xiàn)存護(hù)理教育4個(gè)培養(yǎng)層次(即，中職、高職、本科、研究生)之間尚未實(shí)現(xiàn)無縫銜接的教育體系，由于培養(yǎng)目的、課程設(shè)置等原因，高職專科畢業(yè)生通過考試、職業(yè)資格準(zhǔn)入等的學(xué)習(xí)上升路徑被阻斷，高職?？谱o(hù)理教育成為終結(jié)性教育。這不僅阻礙了我國(guó)護(hù)理教育人才

2、培養(yǎng)的效率，造成了重復(fù)性培養(yǎng)的資源浪費(fèi)，也不利于集約行業(yè)及教育資源提高人才培養(yǎng)質(zhì)量?！吨袊?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》提出，到2015年，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到286萬，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.07。全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于60％。但是，護(hù)理人員職業(yè)流動(dòng)性大、護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)層次參差不齊、護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)單一、課程設(shè)置不科學(xué)合理等問題的存在阻礙了護(hù)理教育可持續(xù)性發(fā)展。
　　 對(duì)已有的研究進(jìn)行梳理發(fā)現(xiàn)

3、，從護(hù)理教育體系角度進(jìn)行實(shí)證研究，并給出策略指導(dǎo)的文章十分有限。為了科學(xué)合理地對(duì)護(hù)理教育發(fā)展給出政策性、策略性指導(dǎo)，并保證護(hù)理教育實(shí)施的質(zhì)量和效率，需要認(rèn)真調(diào)查、分析、研究和解決護(hù)理崗位人才需求和護(hù)理教育之間的矛盾，把他們轉(zhuǎn)換成有力的支持力量。
　　 本研究以我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展中存在的問題為基點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)研究，通過國(guó)內(nèi)外護(hù)理教育制度和模式比較；了解典型區(qū)域護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀和人才培養(yǎng)需求；分析我國(guó)護(hù)理教育層次體系、規(guī)模與質(zhì)量、教育教學(xué)改革

4、中存在的差距和影響因素；在此基礎(chǔ)上形成促進(jìn)護(hù)理教育可持續(xù)發(fā)展和專業(yè)人才培養(yǎng)的策略思路。
　　 研究的內(nèi)容主要包括：
　　 1、闡述健康的內(nèi)涵和社會(huì)價(jià)值、界定護(hù)理的概念、護(hù)士角色定位和護(hù)理教育的起源、探討了護(hù)理教育的特征。
　　 2、護(hù)理教育發(fā)展相關(guān)政策的出臺(tái)是保證我國(guó)護(hù)理發(fā)展的制度基礎(chǔ)。在一系列政策制度的保障下，學(xué)者開始關(guān)注護(hù)理教育的科學(xué)性發(fā)展，對(duì)現(xiàn)有護(hù)理教育研究進(jìn)行了分類歸納。
　　 3、借鑒美、英、日

5、、澳四國(guó)護(hù)理教育發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，從培養(yǎng)目標(biāo)、教育制度、課程改革和質(zhì)量監(jiān)督四個(gè)環(huán)節(jié)出發(fā)，對(duì)護(hù)理教育發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行剖析，并探討了四國(guó)護(hù)理教育發(fā)展的共同趨勢(shì)。
　　 4、選取全國(guó)東中西部20個(gè)省市37所開辦高職護(hù)理專業(yè)的院校以及相對(duì)應(yīng)300家教學(xué)醫(yī)院，分別進(jìn)行護(hù)理專業(yè)人才需求調(diào)研和護(hù)理專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)研，以便為我國(guó)護(hù)理教育改革提供事實(shí)依據(jù)。
　　 5、從護(hù)理教育層次體系、人才培養(yǎng)與需求適應(yīng)機(jī)制和構(gòu)建貫通課程體系等三個(gè)維度對(duì)我國(guó)護(hù)理教育的

6、改革形成標(biāo)本兼治之策。
　　 本研究主要取得了以下成果：
　　 1、生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式下，護(hù)理不再是單純的疾病護(hù)理，而是轉(zhuǎn)向“整體人”，涵蓋人的生理、心理、社會(huì)等各方面的健康需求，護(hù)士的角色也相應(yīng)地從護(hù)理的實(shí)施者，拓展為教育者、咨詢者、健康生活方式的倡導(dǎo)者等。護(hù)理模式轉(zhuǎn)變可以促進(jìn)護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)護(hù)理教育自身發(fā)展、落實(shí)“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略目標(biāo)。
　　 2、醫(yī)療改革過程中，護(hù)理專業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策、法

7、律法規(guī)的進(jìn)一步健全(涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、婦幼與社區(qū)、醫(yī)院感染管理、突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急等)，給護(hù)理教育發(fā)展提供了制度保障，同時(shí)從國(guó)家層面上指明了護(hù)理教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)以及發(fā)展方向。而有關(guān)護(hù)理教育的研究?jī)?nèi)容也有所拓寬，如護(hù)理法律、護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)、師資培養(yǎng)，各熱點(diǎn)領(lǐng)域的研究視角更加貼近教育教學(xué)改革的實(shí)際操作層面，更加有利促進(jìn)護(hù)理教育體系的建立。
　　 3、盡管美、英、日、澳四個(gè)國(guó)家護(hù)理教育發(fā)展各具特色，但均形成了完善的護(hù)理人才培養(yǎng)體系，

8、并且各層次之間的無縫銜接成為其發(fā)展的共同趨勢(shì)。培養(yǎng)目標(biāo)多元化、教育制度體系化、課程改革市場(chǎng)化和質(zhì)量監(jiān)督健全化等共同構(gòu)筑了西方護(hù)理教育可持續(xù)發(fā)展模式。
　　 4、分析調(diào)研數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)護(hù)理教育與專業(yè)人才需求存在差距：護(hù)理教學(xué)尚無統(tǒng)一規(guī)范；培養(yǎng)規(guī)模大、質(zhì)量不高；各層次護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)比較單一；課程設(shè)置偏重學(xué)科性質(zhì)與崗位細(xì)化不符；教學(xué)過程中學(xué)生主體地位受到忽視；缺乏科學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)和體系。
　　 5、為實(shí)現(xiàn)“三層多元”

9、的護(hù)理教育體系，使護(hù)理教育真正成為一種職業(yè)類型教育，而非學(xué)歷終結(jié)教育，論文提出了“建立以護(hù)理程序?yàn)橹骶€、實(shí)施全面整體護(hù)理為教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、相互銜接可持續(xù)發(fā)展的護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)體系。既有高端學(xué)術(shù)型教育、中間層次技術(shù)型教育，還有基礎(chǔ)實(shí)用型教育，配合各種人文素質(zhì)培養(yǎng)和在職繼續(xù)教育，以培養(yǎng)護(hù)理行業(yè)的決策層、管理者和實(shí)施人”的策略思路，并列舉了相應(yīng)的措施：①治標(biāo)之策：科學(xué)制定護(hù)理教育“十二五”規(guī)劃，明確護(hù)理專業(yè)層次性培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)接崗位任務(wù)設(shè)置護(hù)理課程，