血管內支架治療癥狀性頸總動脈弓上開口狹窄的臨床分析.pdf

1、目的：探討球囊擴張式支架治療癥狀性頸總動脈弓上開口狹窄的有效性及安全性。
　　方法：對經顱腦CT血管成像(CTA)或腦血管造影術(DSA)證實為椎動脈起始部重度狹窄(＞70％)的52例癥狀性頸總動脈弓上開口重度狹窄患者進行血管內支架治療，男34例，女18例，年齡52歲～79歲，平均（65.39±8.97）歲。術前完善一般常規(guī)生化、顱腦CT或MRI、CTA、DSA等檢查，并于入院和出院時進行NIHSS評分，血管狹窄程度采用北美癥狀性

2、頸動脈內膜切除試驗(NASCET)測量頸內動脈狹窄的方法進行評價。在局部麻醉下，以改良Seldinger技術穿刺股動脈，置入動脈鞘，沿0.035inch微導絲送入球囊擴張式支架，并觀察圍手術期并發(fā)癥。
　　結果：52例頸總動脈弓上開口狹窄的患者進行了血管內支架置入術，共置入支架51枚，手術成功率為98.08％。遠端腦保護裝置均未在手術操作過程中使用。圍手術期的并發(fā)癥為5.77％，其中包括術中大腦中動脈水平段栓塞1例，引起大面積的腦