品管圈活動在提高泌尿外科術后拔尿管患者舒適度中的應用.pdf

1、目的：
　　泌尿外科患者術后拔尿管時不舒適癥狀較多，通過“品管圈”小組活動，分析患者拔尿管時不舒適癥狀的原因并制定相應對策，比較“品管圈”實施活動前后拔尿管患者舒適度的改善情況，探討“品管圈”在提高拔尿管舒適度中的應用效果，從而提高拔尿管患者的舒適度，為患者提供更優(yōu)質、更人性化的護理服務。
　　方法：
　　應用拔尿管患者不舒適癥狀調查表、Wong-Baker面部表情疼痛分級量表、患者滿意度調查表對泌尿外科109例拔尿管

2、患者進行調查，同時應用拔尿管相關知識問卷對泌尿外科25名護士進行調查，對原始數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計算拔尿管患者出現(xiàn)不適癥狀的比例，了解拔尿管患者的不適癥狀的現(xiàn)狀。通過“品管圈”活動小組活動，運用品質管理工具，對拔尿管患者癥狀進行解析，找出各種癥狀出現(xiàn)的主要原因，并針對出現(xiàn)的問題采取相應的措施，逐一解決影響拔尿管患者舒適度的主要因素。品管圈活動實施后，對112名泌尿外科拔尿管患者進行不舒適癥狀調查、疼痛評分以及優(yōu)質服務滿意度調查；對泌尿外科

3、25名護士進行拔尿管相關知識的二次調查，評價品管圈活動的實施效果。采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入與分析，具體包括：描述性統(tǒng)計分析、卡方檢驗及關聯(lián)性分析等。
　　結果：
　　1.品管圈活動實施前（2014年6月16日～2014年7月15日）109例拔尿管患者有中有44例患者有不舒適癥狀，其中疼痛19例，占43％，尿潴留有14例，占32%，尿血有9例，占20.45%，自覺癢感有1例，占2.25%，尿意頻繁有1例，占2.25

4、%；實施品管圈活動采取針對性措施后（2014年8月19日～2014年9月20日），實驗組112例患者有16例患者有不舒適癥狀，疼痛3例，占18.75%，尿潴留2例占12.5%，血尿7例占43.75%，自覺癢感2例占12.5%，尿失禁2例占12.5%。
　　2.品管圈實施前后兩組患者平均年齡、性別構成、疾病種類構成差異均無統(tǒng)計學意義，說明兩組間具有可比性。
　　3.品管圈活動實施后，泌尿外科患者拔除尿管時患者疼痛及尿潴留癥狀發(fā)

5、生率降低，與品管圈活動實施前相比差異具有統(tǒng)計學意義，χ2（P）分別為13.412(<0.001）和10.059（0.002），說明品管圈活動的開展提高了拔尿管患者的舒適度。
　　4.品管圈活動實施前，患者滿意度得分90.35±12.52分，品管圈活動實施后，患者滿意度得分95.73±11.9分，差異有統(tǒng)計學意義，t=3.267，P=0.001。品管圈活動實施后，拔尿管時患者對護理服務滿意度評分升高。
　　5.經過培訓后，護士