非糖尿病冠心病患者血清支鏈氨基酸(BCCA)及脂聯(lián)素(APN)水平與冠心病的相關性研究.pdf

1、研究背景：
　　隨著我國社會經濟的快速發(fā)展，老百姓的生活水平也得到了很大的提高，這使得冠心病這一類慢性心血管疾病發(fā)病率越來越高，已成為目前威脅人類生命安全的首要疾病。冠心病目前已經明確為一種多病因的慢性心血管疾病。近年來對其危險因素的研究也越來越多，除了已經被熟知的高血壓、高血脂、高血糖及抽煙等傳統(tǒng)危險因素外，近來還發(fā)現 BCCA（支鏈氨基酸）及 APN（脂聯(lián)素）可能對冠心病的發(fā)生發(fā)展有著不可忽視的作用。但是目前關于這一方面的臨床

2、前瞻性研究還比較缺乏。因此非常有必要從臨床方面去進一步明確血漿BCCA及APN水平與冠心病及其他傳統(tǒng)危險因素怎樣的關系。
　　研究目的：
　　1.探討非糖尿病患者血清BCCA及APN水平與冠心病的發(fā)生及冠脈病變的嚴重程度是否有相關性。2.探討血清BCCA及APN與血漿膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等冠心病的傳統(tǒng)危險因素的關系。
　　研究方法：
　　隨機選取2015年10月至2016年

3、1月期間在贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心內二科疑診為冠心病的非糖尿病病人66例。住院期間對所有患者行冠狀動脈造影，根據冠狀動脈造影的結果對66例患者進行分組，其中9例為冠狀動脈粥樣硬化組，平均年齡在64.78±12.52歲之間，冠心病組31例,平均年齡為61.29±7.26歲，剩下的29例為正常對照組，平均年齡為63.93±10.25歲。通過酶聯(lián)免疫法檢測其空腹血清中所含的BCCA、APN的水平，并分析血清BCCA、APN水平與冠心病及冠脈病

4、變嚴重程度的具有怎樣的關系。同時分析二者與各傳統(tǒng)危險因素之間的相關性。
　　結果：
　　冠心病組及冠狀動脈粥樣硬化組血清BCCA水平明顯高于正常對照組，APN水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），血清BCCA水平隨冠脈病變嚴重程度的升高而升高，血清APN水平隨冠脈病變嚴重程度的升高而降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。血清支鏈氨基酸與 APN呈負性相關關系(r=-0.839，P<0.01)，冠狀動脈粥樣硬化患

5、者血清氨基酸水平與冠狀動脈病變的嚴重程度成正相關(r=0.917，P<0.01)，冠狀動脈粥樣硬化患者血清 APN水平與冠脈病變嚴重程度負相關(r=-0.812，P<0.01)。BCCA及APN與性別、TG、TC、LDLC、VLDL等一般因素不具有相關性。
　　結論：
　　1．血清BCCA水平與非糖尿病冠心病患者冠狀動脈病變的嚴重情況呈正性相關關系，即隨著冠狀動脈病變情況的逐漸加重，血清BCCA水平逐漸上升。
　　2．