急性心梗后擇期PCI不同時機選擇對左室功能的影響.pdf

1、目的：急性心肌梗死(AMI)急性期后選擇藥物強化治療還是在藥物強化治療基礎上行擇期PCI，而擇期PCI的時機又如何選擇，以及上述不同處理方法對左室功能的影響及預后的改善程度一直是一個爭論較多的話題。本文目的在于探討擇期PCI的最佳時機。
　　 方法：選擇AMI急性期后病例110例，分為三組，第一組：AMI急性期后1周內完成擇期PCI治療。第二組：AMI急性期后1周-2周內完成擇期PCI治療。第三組：AMI急性期后2周-1月完成擇

2、期PCI術治療。分別在AMI后1周內及AMI后經過不同方法處理半年后檢查心功能，以心臟彩超：左室射血分數(LVEF)和左心室舒張末容積(LVEDV)及左心室舒張末內徑(LVDd)、收縮末容積(LVESV)及收縮末內徑(LVESD)、E/A比值為評估參數，評估AMI急性期后擇期PCI不同時機選擇對左室功能的影響。不同組間作方差分析統計學處理，分析治療前三組患者基本情況是否有統計學差異。治療半年后再次在各組間作方差分析觀察不同方法處理后三組

3、患者半年后情況是否有統計學差異。同一方法治療組的患者，以治療前后結果作配對T檢驗，分別分析上述三組治療前后心功能變化有無統計學差異。
　　 結果：三組患者治療前各組間基本情況基本相同、差異無統計學意義(P＞0.05)。三組患者經過不同方法處理后對左心室功能的影響及對左心功能預后的改善程度各組間前后差異有統計學意義(P＜0.05)。在藥物治療情況下行擇期PCI處理，時機選擇在急性心肌梗死(AMI)急性期后1個月以內對左室功能的改善