腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽囊三角羅哌卡因鎮(zhèn)痛的臨床對(duì)照研究.pdf

1、目的：
　　觀察腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)患者膽囊三角內(nèi)應(yīng)用羅哌卡因的鎮(zhèn)痛效果及它對(duì)血漿皮質(zhì)醇、血糖水平的影響。
　　方法：
　　將60例LC患者隨機(jī)分成2組，每組30例。實(shí)驗(yàn)組于術(shù)中在膽囊三角區(qū)注射羅哌卡因做局部浸潤麻醉，對(duì)照組以等量生理鹽水做空白對(duì)照。記錄術(shù)后2h、6h、12h、24、48h視覺模擬評(píng)分(VAS)、舒適度評(píng)分及Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分;于術(shù)前，術(shù)后6h、24h、48h抽取靜脈血測(cè)皮質(zhì)醇、血糖的濃度。

2、>　　結(jié)果：
　　兩組病例的基本情況無差異(P＞0.05)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后2h、6h、12h、24hVAS評(píng)分、鎮(zhèn)靜評(píng)分較對(duì)照組低(P＜0.05)，舒適度評(píng)分較對(duì)照組高(P＜0.05);術(shù)后48h實(shí)驗(yàn)組VAS評(píng)分與對(duì)照組比較無差異(P＞0.05)，但鎮(zhèn)靜評(píng)分仍較對(duì)照組低(P＜0.05)，舒適度評(píng)分較對(duì)照組高(P＜0.05)。與術(shù)前值比，兩組術(shù)后6h、24h皮質(zhì)醇、血糖濃度均升高(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后第二天恢復(fù)到術(shù)前水平(P＞0.