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文檔簡介
1、抑郁癥是常見的應(yīng)激相關(guān)精神疾病,機體慢性長期或者過度的暴露于應(yīng)激,下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸被持續(xù)激活,機體會釋放過量的糖皮質(zhì)激素,研究認為HPA軸功能調(diào)節(jié)異常是近年來重癥抑郁癥發(fā)病機制研究中最可靠的發(fā)現(xiàn)。此外,臨床研究中也發(fā)現(xiàn)在長期接受糖皮質(zhì)激素治療的患者中抑郁癥高發(fā)。糖皮質(zhì)激素受體(GR)作為HPA軸的末端效應(yīng)器,參與HPA軸負反饋調(diào)節(jié),介導(dǎo)機體對應(yīng)激的反應(yīng),在抑郁癥的發(fā)病和治療中發(fā)揮重要作用。因此,探討應(yīng)激/糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的
2、抑郁癥的神經(jīng)生物學機制對醫(yī)學研究來說具有重要意義。Abelson helper integration site1(Ahi1)基因是遺傳性神經(jīng)發(fā)育遲滯疾病Joubert綜合癥的致病基因,我們過去的研究工作和一些相關(guān)的研究證實Ahi1基因也是抑郁癥相關(guān)的易感基因。在本文中,我們證實了Ahi1通過調(diào)控GR信號通路,參與了抑郁癥的發(fā)病與抗抑郁治療過程。首先,我們利用環(huán)境應(yīng)激和糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)小鼠抑郁樣行為改變,在抑郁模型小鼠的大腦不同腦區(qū)觀察到
3、Ahi1蛋白水平顯著降低,該現(xiàn)象在糖皮質(zhì)激素處理的體外細胞模型中得到驗證。其次,Ahi1蛋白在腦神經(jīng)元胞漿中表達與GR共定位,相互結(jié)合,過多的糖皮質(zhì)激素增加配體依賴性GR核轉(zhuǎn)移,降低了胞漿中GR/Ahi1復(fù)合物的穩(wěn)定性,加速Ahi1蛋白通過泛素化途徑降解。Ahi1的缺失進一步促進GR核轉(zhuǎn)移,降低細胞漿GR的水平,從而損害GR對HPA軸的負反饋調(diào)節(jié)功能。此外,我們還證實了以前的發(fā)現(xiàn), Ahi1的缺失可導(dǎo)致了酪氨酸激酶受體B/腦源性神經(jīng)營養(yǎng)
4、因子(TrkB/BDNF)信號通路的衰減而誘導(dǎo)抑郁樣表型。Ahi1基因敲除小鼠表達低水平的GR,存在抑郁樣行為,還表現(xiàn)出對環(huán)境應(yīng)激,糖皮質(zhì)激素和抗抑郁藥物治療作用的反應(yīng)抵抗。過表達Ahi1可以恢復(fù)GR的蛋白水平,抑制其過度核轉(zhuǎn)移,提示Ahi1的抗抑郁作用。最后,本文通過臨床研究,在經(jīng)過有效的抗抑郁藥物治療的患者外周血中檢測到了增高的Ahi1表達水平。這些結(jié)果表明,Ahi1可能是新的抗抑郁藥物研發(fā)靶點,并有潛力成為診斷和治療抑郁癥的有效的
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