黃連解毒湯加減方對(duì)大鼠痔相近動(dòng)物模型的影響及作用機(jī)制研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察黃連解毒湯加減方熏洗對(duì)大鼠痔相近動(dòng)物模型一般情況、肛周潰瘍情況、肛周病理組織形態(tài)及誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、前列腺素E2（PGE2）的影響，探討黃連解毒湯加減方治療大鼠痔相近動(dòng)物模型的療效及作用機(jī)制，為痔急性期治療提供非手術(shù)選擇及黃連解毒湯加減方在臨床中使用提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：準(zhǔn)備SD大鼠44只，采用肛周注射冰醋酸法復(fù)制痔急性期大鼠相近模型，從中隨機(jī)選取4只觀察肛周潰瘍病

2、理切片以確認(rèn)造模是否成功。然后將余下40只大鼠隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)H1組（高劑量）、實(shí)驗(yàn)H2組（低劑量）、實(shí)驗(yàn)對(duì)照H3組（馬應(yīng)龍痔瘡膏）及模型對(duì)照H4組（蒸餾水），共4組，每組10只。實(shí)驗(yàn)H1組給予黃連解毒湯加減方高濃度熏洗，實(shí)驗(yàn)H2組給予黃連解毒湯加減方低濃度熏洗，實(shí)驗(yàn)對(duì)照H3組給予馬應(yīng)龍痔瘡膏涂抹，模型對(duì)照H4組給予無(wú)菌蒸餾水熏洗，以上各組每日給藥2次，間隔4h，治療周期均為7天。給藥期間觀察大鼠的一般情況，同時(shí)于第2天、第4天、第7天觀察

3、肛周潰瘍面積、腫脹程度并進(jìn)行記錄。給藥結(jié)束后，取肛周潰瘍組織進(jìn)行病理學(xué)觀察并采用免疫組化分析肛周潰瘍組織iNOS、VEGF、PGE2陽(yáng)性率。
　　結(jié)果：1.造模結(jié)束后各組大鼠肛周觀察指標(biāo)對(duì)比：（1）各組大鼠一般情況良好。（2）實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型局部炎癥評(píng)分、肛周局部標(biāo)本病理檢測(cè)均符合痔急性期表現(xiàn)。（3）造模結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)H1組、實(shí)驗(yàn)H2組、實(shí)驗(yàn)對(duì)照H3組及模型對(duì)照 H4組于用藥前局部炎癥評(píng)分值及潰瘍面積統(tǒng)計(jì)值都無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）

4、，具有可比性。2.給藥結(jié)束后各組大鼠肛周潰瘍面積對(duì)比：（1）高濃度湯劑、低濃度湯劑促進(jìn)肛周局部潰瘍面積愈合的作用明顯優(yōu)于馬應(yīng)龍痔瘡膏（p＜0.05）；（2）高濃度湯劑和低濃度湯劑對(duì)肛周局部潰瘍愈合的作用在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯的差異（p＞0.05）。3.給藥結(jié)束后各組大鼠肛周潰瘍病理學(xué)檢查對(duì)比：高濃度湯劑、低濃度湯劑肛周局部潰瘍病理學(xué)改變?cè)u(píng)分與馬應(yīng)龍痔瘡膏均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。4.給藥結(jié)束后各組大鼠肛周潰瘍組織iNOS、VEGF、P

5、GE2對(duì)比：（1）高濃度湯劑、低濃度湯劑抑制iNOS、VEGF、PGE2表達(dá)的作用都優(yōu)于馬應(yīng)龍痔瘡膏的抑制作用（P＜0.05）；（2）低濃度湯劑和高濃度湯劑抑制iNOS、VEGF、PGE2表達(dá)的作用在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯的差異（p＞0.05）。
　　結(jié)論：1.黃連解毒湯加減方能改善大鼠痔相近動(dòng)物模型的肛周局部的水腫、潰瘍癥狀，且本實(shí)驗(yàn)中高、低劑量湯劑對(duì)大鼠痔相近模型癥狀改善效果差別不大；2.黃連解毒湯加減方可改善大鼠痔相近模型肛周局部病