經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)后發(fā)生尿路感染的危險因素.pdf

1、目的:分析并總結(jié)經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)后出現(xiàn)尿路感染的相關(guān)危險因素，為臨床治療過程中預(yù)防術(shù)后尿路感染提供理論指導(dǎo)。
　　方法:本研究方法選取2012年10月到2014年10月于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科住院的前列腺增生并行經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)患者224例，入選標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)過臨床癥狀、體征和超聲檢查，有明顯手術(shù)指征且術(shù)后病理結(jié)果確認為良性前列腺增生癥。排除標(biāo)準(zhǔn):1.合并尿道狹窄、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱及術(shù)前尿路感染;2.前

2、列腺癌，或既往有盆腔、尿道手術(shù)史。224例患者年齡54-88歲，平均年齡為70.6歲，術(shù)前均使用預(yù)防性抗生素，以尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)是否出現(xiàn)術(shù)后尿路感染，將全部病例分為感染組和非感染組，建立表格數(shù)據(jù)庫，分析術(shù)后發(fā)生尿路感染危險因素，根據(jù)年齡（＞70歲）、糖尿病、高血壓、術(shù)前尿潴留行留置導(dǎo)尿、手術(shù)時間＞90分鐘、術(shù)中出血量、術(shù)后留置導(dǎo)尿管時間≥7天、術(shù)后膀胱沖洗時間等相關(guān)因素，采用SPSS18.0軟件進行分析，將相關(guān)因素調(diào)查統(tǒng)計的內(nèi)容作為變量

3、，計數(shù)資料比較采用x2檢驗，并進行單因素分析，然后將單因素中具有差異性的單因素進行二分類Logistic多因素分析，均以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，分析上述因素對術(shù)后發(fā)生尿路感染的影響。
　　結(jié)果:224例經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)后發(fā)生尿路感染41例、非感染183例，其發(fā)生尿路感染率約為18.3％，年齡＞70歲73例，發(fā)生尿路感染29例(39.72％)，合并糖尿病44例，發(fā)生尿路感染21例(47.72％)，術(shù)前尿潴留行留置導(dǎo)尿

4、79例、發(fā)生尿路感染24例(30.38％)，手術(shù)時間＞90min76例，發(fā)生尿路感染25例(32.89％)，術(shù)后留置導(dǎo)尿時間≥7d168例，發(fā)生尿路感染30例(17.85％)，術(shù)后膀胱沖洗時間＜2d75例，發(fā)生尿路感染22例(29.33％)是導(dǎo)致術(shù)后尿路感染的具有統(tǒng)計學(xué)意義的單因素;合并糖尿病、術(shù)前尿潴留行留置導(dǎo)尿、術(shù)后留置導(dǎo)尿時間≥7d、手術(shù)時間＞90min是術(shù)后尿路感染的危險因素。
　　結(jié)論:合并糖尿病、術(shù)前尿潴留行留置導(dǎo)尿、