動脈粥樣硬化性腦梗死患者CIMT與ox-LDL的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　探討動脈粥樣硬化性腦梗死(Atherosclerosis CerebralInfarction，ACI)患者的頸動脈內(nèi)-中膜厚度(Carotid Intima-mediaThickness，CIMT)與氧化型低密度脂蛋白(Oxidized Low-densityLipoprotein，ox-LDL)的關(guān)系。
　　方法:
　　根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)納入2013.08～2013.11在常德市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的

2、ACI患者123人作為ACI組，選取同期無腦血管病病史并且與ACI組性別、年齡、生活習(xí)慣匹配的健康體檢者43人為對照組。記錄每位研究對象的一般資料、既往病史，并測量血壓、身高、體重，測定ox-LDL、C-反應(yīng)蛋白（C-creative Protein，CRP）、甘油三酯(Triglyceride，TC)、總膽固醇(total cholesterol，TC)、高密度脂蛋白膽固醇（High-density lipoprotein chole

3、sterol，HCL-C）、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、極低密度脂蛋白膽固醇(Very Low-density lipoprotein cholesterol，VLDL-C)、空腹血糖(Fasting Blood Glucose，F(xiàn)BG)、同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)、尿酸(Uric Acid，UA)尿酸等。依據(jù)CIMT將ACI患者分為CI

4、MT正常組和CIMT增厚組，再根據(jù)斑塊穩(wěn)定性將有頸動脈粥樣斑塊的ACI患者進(jìn)一步分為穩(wěn)定斑塊組和不穩(wěn)定斑塊組。
　　結(jié)果:
　　1、ACI組的高血壓、高同型半胱氨酸血癥和高尿酸血癥的發(fā)生率、血漿ox-LDL水平、CIMT增厚率、斑塊及不穩(wěn)定斑塊的檢出率均較對照組顯著升高(P＜0.01)。
　　2、ACI患者的頸動脈斑塊最常見于頸動脈分叉處(53.2％)，穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊的位置分布大致相同(P＞0.05)。
　

5、　3、ACI患者的CIMT與年齡(r=0.183，P＜0.05)、ox-LDL(r=0.255，P＜0.01)、FBG(r=0.187, P＜0.05)及Hcy(r=0.193, P＜0.05)正相關(guān)。
　　4、經(jīng)多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)ACI患者血漿ox-LDL是CIMT增厚(OR=1.013，P＜0.01)及頸動脈不穩(wěn)定斑塊(OR=1.154，P＜0.01)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素獨(dú)立相關(guān)，年齡(OR=1.047，P＜0.05