CD36單核苷酸多態(tài)性與老年動脈粥樣硬化性腦梗死的相關(guān)性研究.pdf

1、腦梗死是目前導(dǎo)致人類死亡的三大疾病之一。全球每年死于腦梗死者約為460萬，生存的腦梗死患者中約50％～70％遺留有嚴(yán)重的殘疾，給社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。腦梗死的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，遺傳因素在腦梗死的發(fā)病中起到重要作用。近年來，人們發(fā)現(xiàn)CD36與動脈粥樣硬化、2型糖尿病、血脂代謝紊亂等腦梗死危險(xiǎn)因素關(guān)系密切。據(jù)一項(xiàng)全基因組相關(guān)性研究(GWAS)的結(jié)果表明，15個CD36 SNPs能夠增加腦卒中的患病風(fēng)

2、險(xiǎn)。但是，有關(guān)CD36及其單核苷酸多態(tài)性與腦梗死相關(guān)性研究目前尚未見報(bào)道。
　　 研究目的：
　　 研究CD36單核苷酸多態(tài)性(SNPs)在山東地區(qū)漢族人群中的基因型分布情況，探討CD36 SNPs與老年動脈粥樣硬化性腦梗死(ACI)相關(guān)性，從遺傳學(xué)角度尋找腦梗死發(fā)病的危險(xiǎn)因素。
　　 研究方法：
　　 采用病例—對照研究方法，選取75歲以上ACI患者121例作為病例組，對照組選取與病例組性別、年齡相匹配

3、，無腦梗死病史體檢者217例。對每位研究對象進(jìn)行身高、體重、體重指數(shù)(BMI)、血壓等一般指標(biāo)測量與計(jì)算，記錄各個研究對象高血壓史、冠心病史和糖尿病史等腦血管病危險(xiǎn)因素。采集清晨空腹血進(jìn)行血細(xì)胞分析和空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)測定。ELISA法檢測血小板活化指標(biāo)血栓素B2(TXB2)。采用PCR-LDR檢測CD36 rs1761667、rs9784998兩位點(diǎn)個

4、體基因型，分析CD36基因多態(tài)性與老年動脈粥樣硬化性腦梗死(ACI)相關(guān)性。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.病例組體重指數(shù)、血壓、血糖、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、血栓素B2水平M高于對照組，高密度脂蛋白明顯低于對照組，兩組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。
　　 2.病例組rs9784998基因型、等位基因頻率與對照組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 3.rs1761667基因型AG頻率分布

5、在病例組中明顯增高，在兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，而等位基因分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 4.經(jīng)Logistic多因素分析和逐步回歸分析顯示，rs1761667位點(diǎn)AG基因型均能增加腦梗死的患病風(fēng)險(xiǎn)(OR=1.93，95％CI=1.08～3.45，P＜0.05;OR=1.88，95％CI=1.06～3.34，P＜0.05)。
　　 5.病例組血栓素B2水平較對照組明顯升高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.0

6、1)，但AG基因型攜帶人群中血栓素B2水平在兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.rs1761667單核苷酸多態(tài)性與老年動脈粥樣硬化性腦梗死存在統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。
　　 2.rs1761667基因型AG是動脈粥樣硬化性腦梗死的遺傳危險(xiǎn)因素。
　　 3.rs9784998單核苷酸多態(tài)性與動脈粥樣硬化性腦梗死無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。
　　 4.CD36基因多態(tài)性與血栓素B2無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。