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文檔簡介
1、目的:
通過對心外ICU患者的頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部、肛門部位體溫的研究,比較心外ICU患者不同部位不同測溫時間的測溫結果是否存在差異、不同部位體溫與肛溫是否存在差異以及與肛溫的相關性,探討不同年齡心外ICU患者體溫測量的最佳測量時間及最佳測溫部位,提高心外ICU患者體溫測量的準確性,做好體溫監(jiān)測,消除體溫因素對心臟和循環(huán)的影響。
方法:
1.選取2011年5月至2012年2
2、月,在山東省千佛山醫(yī)院心臟外科接受體外循環(huán)手術、采取正中切口的ICU患者110例,14天~1歲43例,測量頸部頜下溫度、腋窩溫度、背部肩胛間溫度、胸背部溫度、腰背部溫度及肛溫;1歲~75歲67例,測量腋窩溫度、背部肩胛間溫度、胸背部溫度、腰背部溫度及肛溫,按要求測量各部位溫度。肛溫測量1min和3min,其余各部位溫度測量時間分別為5min和10mim實施降溫措施的患者分別在降溫后30 min和60 min測量肛溫。
2.
3、所有數據均采用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學處理,描述性統(tǒng)計分析采用(x)±S,不同部位計量資料間比較使用兩樣本t檢驗,同一部位不同測溫時間的比較使用配對樣本t檢驗,以α=0.05為檢驗標準,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義,P<0.01為差異有顯著統(tǒng)計學意義。各部位體溫測量結果與肛溫相關比較采用Pearson相關分析。
結果:
1.頸部頜下測溫法5min與10min的測溫結果比較有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.0
4、1);腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部5min與10min的測溫結果比較有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01);肛門測溫法1 min與3min的測溫結果比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
2.頸部頜下測溫法10min和肛門測溫法1min所得體溫值比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05);腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測溫法10min和肛門測溫法1min所得體溫值比較,差異均有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
3.對14天
5、~1歲患者,頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測溫法所得值與肛溫值相關系數依次為0.934、0.853、0.742、0.658、0.646;對1歲以上患者,腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測溫法所得值與肛溫值相關系數依次為0.666、0.751、0.837、0.755。
4.對實施降溫措施的患者,降溫后30min和60min所測體溫值比較有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
結論:
1.在
6、心外ICU中,頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測量時間10min為合適;肛溫測量時間1min為合適。
2.在心外ICU常用的測溫部位中,頸部頜下、腋窩、背部肩胛間、胸背部、腰背部測溫結果與肛溫都有差異。
3.對14天~1歲患者,最佳的測溫部位是頸部頜下;對1歲以上及成人患者,最佳的測溫部位是胸背部。
4.對實施降溫措施的患者,復測體溫的時間應該在60min后,但最佳時間還應做進一步的探
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